口腔内舌扁平上皮癌の診断において、MRIは病理組織学的データと相関している

MRI correlates to histopathological data in oral tongue squamous cell carcinoma diagnostics.

• Piia Huopainen
• Lauri Jouhi
• Jaana Hagstrom
• Satu Apajalahti

抄録

目的:

本研究の目的は、当院の口腔舌扁平上皮癌（OTSCC）患者のMRI（磁気共鳴画像法）による最大腫瘍径と浸潤深さを病理組織学的に比較することであった。もう一つの目的は、記録された結節の状態をMRIと組織学の間で比較することであった。

OBJECTIVES: The purpose of this study was to compare magnetic resonance imaging (MRI) maximum tumor diameter and depth of invasion with histopathology in oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC) patients in our Institute. Another objective was to compare recorded nodal status between MRI and histology.

材料と方法:

T1-T3 OTSCCと診断された45人の患者のMRIと病理学的記録をレトロスペクティブにレビューした。最大腫瘍径と浸潤深さを測定し、口腔放射線科医と病理医が再確認した。結節の状態はMRIと病理組織検査の両方から記録した。相関分析はピアソンの相関を用いて行った。

MATERIAL AND METHODS: MRI and pathological records of 45 patients diagnosed with T1-T3 OTSCC were reviewed retrospectively. Maximum tumor diameter and depth of invasion were measured and rechecked by oral radiologist and pathologist. Nodal status was recorded from both MRI and histopathology. Correlation analyses were performed using Pearson's correlation.

結果:

最大腫瘍径と浸潤深さの両方とも、MRIと組織診の間に有意な相関が認められた（=0.874、<.001; =0.898、<.001）。MRIと病理学的寸法の間に有意な相関が認められたのは、MRIを用いたTステージドサブグループのT2およびT3であったが、T1では認められなかった。病理的に陽性の結節を検出するためのMRI感度は60％であった。病理的に陰性の結節を検出するためのMRI特異度は83％であった。MRIと組織学的結節の状態との間には中程度の相関が認められた（=0.44、=.003）。

RESULTS: Both maximum tumor diameter and depth of invasion correlated significantly between MRI and histology ( = 0.874,  < .001;  = 0.898,  < .001). Significant correlation was found between MRI and pathological dimensions in the MRI-based T-staged subgroups of T2 and T3 but not in T1. MRI sensitivity for detecting pathologically positive nodes was 60%. MRI specificity for detecting pathologically negative nodes was 83%. Moderate correlation was found between MRI and histological nodal status ( = 0.44,  = .003).

結論:

MRIによる腫瘍の大きさはOTSCCの病理組織学的データと相関している。フィンランドの患者さんの資料と結果に基づいて、当院では、MRIはOTSCC患者さんの治療をサポートするための正確なツールとして機能しています。

CONCLUSIONS: MRI tumor dimensions correlate with histopathological data in OTSCC. Based on our Finnish patient material and results, MRI serves as an accurate tool in supporting OTSCC patient treatment in our Institute.