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没入型技術を活用して、コミュニティ設定でのオピオイド過剰摂取逆転訓練へのアクセスを拡大する。無作為化対照同等性試験の結果
Leveraging immersive technology to expand access to opioid overdose reversal training in community settings: Results from a randomized controlled equivalence trial.
PMID: 32653721 DOI: 10.1016/j.drugalcdep.2020.108160.
抄録
背景:
没入型ビデオ（例：バーチャルリアリティ）は、標準的な対面式トレーニングに代わる有望で魅力的な代替手段であり、エビデンスに基づいたオピオイド過剰摂取防止プログラム（OOPP）へのアクセスを増加させる可能性がある。そこで、この同等性研究の目的は、オピオイド過剰摂取の知識と態度の変化について、没入型ビデオ OOPP が標準的な対面 OOPP と同等であるかどうかを検証することであった。
BACKGROUND: Immersive video (e.g. virtual reality) poses a promising and engaging alternative to standard in-person trainings and can potentially increase access to evidence-based opioid overdose prevention programs (OOPPs). Therefore, the objective of this equivalence study was to test whether the immersive video OOPP was equivalent to a standard in-person OOPP for changes in opioid overdose knowledge and attitudes.
方法:
看護師とコミュニケーション研究者のチームは、9 分間の没入型ビデオ OOPP を開発した。この没入型ビデオOOPP（治療）が、オピオイド過剰投与への対応の知識と態度において、対面でのOOPP（標準的なケアのコントロール）と同等の効果を示すかどうかを検証するために、研究者は米国ペンシルバニア州フィラデルフィアで2日間の実地実験を実施した。この同等性試験では、9つの図書館がナロキソン景品イベントに参加している地域住民に治療または対照のOOPPを提供するように無作為に割り付けられた。この同等性デザインでは、治療群と対照群の訓練前と訓練後のスコアの差が-1.0～1.0以内であれば、訓練間の同等性を支持した。
METHODS: A team of nurses and communication researchers developed a 9-minute immersive video OOPP. To test whether this immersive video OOPP (treatment) demonstrated equivalent gains in opioid overdose response knowledge and attitudes as in-person OOPPs (standard of care control), researchers deployed a two-day field experiment in Philadelphia, Pennsylvania, USA. In this equivalence trial, 9 libraries were randomly assigned to offer treatment or control OOPP to community members attending naloxone giveaway events. In this equivalence design, a difference between treatment and control groups pre- to post-training scores within -1.0 to 1.0 supports equivalence between the trainings.
結果:
その結果、没入型ビデオ OOPP を受けた参加者（N = 94）は、標準的な OOPP を受けた参加者と比較して、テスト後の知識（β=0.18、p = 0.61）とオピオイド過剰投与への対応に関する好ましい態度（β=0.26、p = 0.02）の改善が同等であったことが示された。しかし、このような知識と態度のわずかな違いは同等区間内であり、没入型ビデオ OOPP はコミュニティメンバーにとって同等の効果を維持していた。
RESULTS: Results demonstrate participants (N = 94) exposed to the immersive video OOPP had equivalent improvements on posttest knowledge (β=-0.18, p = .61) and more favorable attitudes about responding to an opioid overdose (β=0.26, p = .02) than those exposed to the standard OOPP. However, these minor differences in knowledge and attitudes were within the equivalence interval indicating that the immersive video OOPP remained equivalently effective for community members.
結論:
保健所と図書館のようなコミュニティのパートナーシップは、オピオイド危機へのコミュニティの対応を強化するために、標準的なものに加えて、新しい没入型ビデオ OOPP を展開する機会を提供することができます。
CONCLUSIONS: Community partnerships, like those between public health departments and libraries, can provide opportunities for deploying novel immersive video OOPP that, alongside standard offerings, can strengthen community response to the opioid crisis.
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