中枢神経系の非先天性ウイルス感染症：免疫不全児から免疫不全児まで

Non-congenital viral infections of the central nervous system: from the immunocompetent to the immunocompromised child.

• Giulia Moltoni
• Felice D'Arco
• Luca Pasquini
• Chiara Carducci
• Aashim Bhatia
• Daniela Longo
• Marios Kaliakatsos
• Laura Lancella
• Andrea Romano
• Alberto Di Napoli
• Alessandro Bozzao
• Maria Camilla Rossi-Espagnet

抄録

小児の中枢神経系の非先天性ウイルス感染症は、迅速な診断と管理を必要とする重篤な臨床症状を示すことがある。しかしながら、症状が非特異的であることが多く、脳脊髄液の分析が必ずしも診断的ではないため、病因学的診断は困難である。このような状況下では、放射線学的パターンが重複することがあるにもかかわらず、神経画像検査は有用なツールとなる。この図解エッセイの目的は、特定の部位（皮質灰白質、深部灰白質、白質、脳幹、小脳、脊椎）の優位なウイルス性と脆弱性に基づいて、非先天性ウイルス性脳脊髄炎のさまざまな放射線学的パターンを模式的に表現することである。

Non-congenital viral infections of the central nervous system in children can represent a severe clinical condition that needs a prompt diagnosis and management. However, the aetiological diagnosis can be challenging because symptoms are often nonspecific and cerebrospinal fluid analysis is not always diagnostic. In this context, neuroimaging represents a helpful tool, even though radiologic patterns sometimes overlap. The purpose of this pictorial essay is to suggest a schematic representation of different radiologic patterns of non-congenital viral encephalomyelitis based on the predominant viral tropism and vulnerability of specific regions: cortical grey matter, deep grey matter, white matter, brainstem, cerebellum and spine.