米国と欧州の心血管ガイドラインの栄養と身体活動の推奨：比較レビュー

Nutrition and physical activity recommendations from the United States and European cardiovascular guidelines: a comparative review.

• Richard A Ferraro
• Nicole Mercado Fischer
• Helen Xun
• Erin D Michos

抄録

レビューの目的:

生涯を通じて健康的なライフスタイルは、心血管疾患（CVD）の一次予防および二次予防のための中核的な基盤となります。薬物療法のリスクに基づいた決定は、生活習慣管理の上に加えて行われる。このように、ライフスタイルに基づいた推奨事項を理解することは、CVD予防の中心となる。

PURPOSE OF REVIEW: A healthy lifestyle throughout one's lifespan is the core foundation for both primary and secondary prevention of cardiovascular disease (CVD). Risk-based decisions for pharmacological therapy is added on-top of lifestyle management. Thus, understanding lifestyle-based recommendations is central to CVD prevention.

最近の発見:

2018年と2019年、米国心臓協会（AHA）と米国心臓病学会（ACC）は、それぞれ脂質管理と心血管疾患（CVD）の一次予防に関する新しいガイドラインを発表した。欧州心臓病学会（ESC）と欧州動脈硬化学会（EAS）は、2019年に脂質と糖尿病の管理に関する新しいガイドラインを発表した。これらのガイドラインでは、心血管リスクを低減するための食事とライフスタイルに関する推奨事項が示されている。どちらも、地中海式、DASH、または健康的なベジタリアンのパターンと一致した心臓に良い食事を推奨しています。どちらも推奨される身体活動レベルのガイダンスを提供しているが、いかなる身体活動も、推奨されているよりも少なくても、不活動よりも優れていることを認めている。ACC/AHAとESC/EASの両ガイドラインは、CVD予防という同じ目標を達成するためのアプローチが類似しているが、両者の間にはいくつかの相違点があった。

RECENT FINDINGS: In 2018 and 2019, the American Heart Association (AHA) and American College of Cardiology (ACC) published new guidelines for lipid management and primary prevention of cardiovascular disease (CVD), respectively. The European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS) published new guidelines on lipids and diabetes management in 2019. These guidelines provide recommendations on diet and lifestyle for reducing cardiovascular risk. Both encourage heart-healthy diets consistent with Mediterranean, DASH, or healthy vegetarian patterns. Both provide guidance for recommended physical activity levels but acknowledge any physical activity, even less than recommended, is better than inactivity. Although both ACC/AHA and ESC/EAS guidelines have similar approaches to achieve the same goal of CVD prevention, there were some differences between them.

まとめ:

このレビューでは、CVD予防のための個別化された患者ケアのベストプラクティスを提供するために、臨床医に両方の生活習慣の推奨セットに精通してもらうために、欧米のガイドラインの類似点と相違点を議論した。

SUMMARY: In this review, we discussed similarities and differences between the American and European guidelines to familiarize clinicians with both sets of lifestyle recommendations in an effort to provide best practices in individualized patient-care for CVD prevention.