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審美ゾーンの歯肉表現型と頭蓋顔面プロファイルの相関関係-CBCTをベースとした研究
Correlation between gingival phenotype in the aesthetic zone and craniofacial profile-a CBCT-based study.
PMID: 32648062 DOI: 10.1007/s00784-020-03444-9.
抄録
目的:
歯肉表現型と頭蓋顔面プロファイルの相関関係を調査し、上顎前帯と下顎前帯の歯周支持組織の形態を評価すること。
OBJECTIVES: To investigate the correlation between gingival phenotype and craniofacial profile and to evaluate the morphology of periodontal supporting tissues in the maxillary and mandibular anterior zones.
材料および方法:
この横断的研究には、歯周の健康状態が良好な264名の中切歯の患者66名が含まれています。CBCT画像を使用して、上顎切歯と下顎切歯の歯肉と歯槽骨の厚さを4つの垂直レベルで評価した。セファロメトリ解析は、頭蓋顔面構造の矢状輪郭を評価するために使用された。ANB値に基づいて、異なる頭蓋顔面プロファイルを有する患者の歯肉厚を比較した。歯肉厚とセファロメトリックパラメータとの相関関係を評価するために、年齢と性別で調整した線形回帰係数を用いた。
MATERIALS AND METHODS: A total of 66 patients with 264 central incisors in good periodontal health were included in this cross-sectional study. CBCT images were used to assess gingiva and alveolar bone thickness of the maxillary and mandibular incisors at four vertical levels. Cephalometric analysis was used to assess the sagittal profile of the craniofacial structures. Gingival thickness was compared in patients with different craniofacial profiles based on ANB value. Linear regression coefficients adjusted by age and gender were used to evaluate the correlation between gingival thickness and the cephalometric parameters.
結果:
ANB値が小さい（ANB＜2）個体では、支持組織が薄く、前帯の角化した歯肉幅が認められた。下顎切歯のセメントエナメル接合部(G1)と歯槽骨堤(G2)の歯肉厚はセファロメトリと正の相関があり、上顎と下顎の矢状体の関係を示唆していた(ANB値、Wits評価、A-NPog値)。
RESULTS: Individuals with a smaller ANB value (ANB< 2) presented with thinner supporting tissue and a keratinized gingiva width in the anterior zone. Labial gingival thickness on the mandibular incisors at the cementoenamel junction (G1) and at the alveolar bone crest (G2) was positively related to cephalometric measures, indicating a maxillae-mandibular sagittal relationship (ANB value, Wits appraisal, A-NPog value).
結論:
下顎歯肉厚と矢状頭蓋顔面輪郭との間には中程度の相関が認められた。凹んだ頭蓋顔面プロファイルを持つ患者は、審美ゾーンの角化歯肉幅と歯肉厚が小さかった。
CONCLUSIONS: A moderate correlation was found between mandibular gingival thickness and the sagittal craniofacial profile. Patients with a concave craniofacial profile had a smaller keratinized gingiva width and gingival thickness in the aesthetic zone.
臨床応用:
支持組織上のこれらの特徴および頭蓋顔面形態との相関関係を知ることは、臨床医が合理的な治療計画を立案し、最良の審美的転帰を達成するための決定を下すのに役立つ。
CLINICAL RELEVANCE: Knowledge of these features on supporting tissue and their correlations with craniofacial morphology will help clinicians to develop a reasonable treatment plan and make decisions to achieve the best aesthetic outcome.