インドAndhraの集団における低形成性後伝達動脈と胎児後大脳動脈の発生率：レトロスペクティブな3テスラ磁気共鳴血管造影研究

Incidence of hypoplastic posterior communicating artery and fetal posterior cerebral artery in Andhra population of India: a retrospective 3-Tesla magnetic resonance angiographic study.

• Sharmila P Bhanu
• Suneetha Pentyala
• Devi K Sankar

抄録

後連絡動脈（PCoA）は、Circle of Willis（CW）の前部と後部の間の側副循環の重要な構成要素である。PCoAの過形成は神経疾患の予後に影響を与える。インドのアンドラプラデシュ州の人口におけるPCoAの低形成の発生率の正確な研究は、本研究が実施されて以来、これまで報告されていない。さまざまな神経症状を持つ患者のPCoAの低形成と胎児型後大脳動脈（f-PCA）の存在を同定するために、231枚の磁気共鳴血管造影（MRA）画像を解析した。全患者に3.0T MRI照射を行った。その結果を統計学的に分析した。PCoA低形成を63例（27.3％）、f-PCAを13例（5.6％）確認した。PCoAの低形成は男性の方が女性よりも多く（<0.05）、右側の低形成は左側よりも多かった（<0.04）；両側のPCoAの低形成は63例中37例に認められ、有意であった。また、本研究の低形成例は前大脳動脈の異型と関連しており、1例は椎骨動脈の低形成を有していた。PCoAの発生率は、CWの他の関連する異常と片側または両側として、脳卒中、片頭痛や認知機能障害を開発するために、より多くの傾向があります。PCoAのこれらのバリエーションの知識は、神経疾患の診断や神経血管手術や血管造影の観点から極めて重要な役割を果たしています。

The posterior communicating arteries (PCoA) are important component of collateral circulation between the anterior and posterior part of circle of Willis (CW). The hypoplasia or aplasia of PCoA will reflect on prognosis of the neurological diseases. Precise studies of the incidence of hypoplastic PCoA in Andhra Pradesh population of India are hitherto unreported, since the present study was undertaken. Two hundred and thirty one magnetic resonance angiography (MRA) images were analyzed to identify the hypoplasia of PCoA and presence of fetal type of posterior cerebral artery (f-PCA) in patients with different neurological symptoms. All the patients underwent 3.0T MRI exposure. The results were statistically analysed. A total of 63 (27.3%) PCoA hypoplasia and 13 cases with f-PCA (5.6%) cases were identified. The hypoplastic PCoA was noted more in males than females (<0.05) and right side hypoplasia was common than the left (<0.04); bilateral hypoplasia of PCoA was seen in 37 cases out of 63 and is significant. The hypoplastic cases of the present study also were associated with variations of anterior cerebral arteries and one case was having vertebral artery hypoplasia. Incidence of PCoA as unilateral or bilateral with other associated anomalies of CW is more prone to develop stroke, migraine and cognitive dysfunction. Knowledge of these variations in the PCoA plays a pivotal role in diagnoses of neurological disorders and in neurovascular surgeries and angiographic point of view.