身体活動は肺がんのリスクを低下させない

Physical activity does not lower the risk of lung cancer.

• Sebastian-Edgar Baumeister
• Michael F Leitzmann
• Martin Bahls
• Christa Meisinger
• Christopher I Amos
• Rayjean J Hung
• International Lung Cancer Consortium
• Lung Cancer Cohort Consortium
• Alexander Teumer
• Hansjörg Baurecht

抄録

観察研究では、元喫煙者と現喫煙者では身体活動が肺がんリスクを低下させる可能性があるが、非喫煙者では低下しないことが示唆されている。2サンプルのメンデル無作為化（MR）によって実施された自己報告および加速度計で測定された身体活動形質の遺伝的手段を用いて、因果関係の証拠を強化しようとした。18のゲノムワイドで有意な（P < 05x10-8）の18の一塩基多型を用いて、中等度から活発な身体活動について自己申告した37万7,234人の英国バイオバンクの参加者から、加速度計で測定した身体活動（「平均加速度」）について7つのSNPを得て、肺がん29,266例（腺がん11,273例、扁平上皮がん7,426例、小細胞がん2,664例を含む）と対照群5万6,450人を用いて、リスクとの関連性を評価した。MR解析により、自己申告による身体活動（オッズ比（OR）［95％信頼区間（CI）］＝0.67［0.42-1.05］、P値＝0.081、Q値＝0.243）と加速度計で測定した活動（OR［95％CI］＝0.98［0.93-1.03］、P値＝0.372、Q値＝0.562）が肺がんに及ぼす影響はないことが示唆された。喫煙経験のある人とない人では、身体活動と組織型および肺がんとの関連を示す証拠はなかった。別のゲノムワイド研究の遺伝的装置を用いた複製解析と、潜在的な多動的効果を調整するための感度解析では、推定値に実質的な変化は認められなかった。これらの知見を総合すると、身体活動と肺がんリスクとの間の保護関係は支持されない。

Observational studies have suggested that physical activity might lower the risk of lung can-cer in former and current smokers but not in never smokers. Using genetic instruments for self-reported and accelerometer-measured physical activity traits implemented through two-sample Mendelian randomization (MR), we sought to strengthen the evidence for causality. We used 18 genome-wide significant (P < 5x10-8) single nucleotide polymorphisms (SNP) for self-reported moderate-to-vigorous physical activity and seven SNP for accelerometer-measured ('average acceleration') physical activity from up to 377,234 UK Biobank partici-pants and evaluated these in relation to risk using 29,266 lung cancer cases (including 11,273 adenocarcinomas, 7,426 squamous cell carcinoma and 2,664 small cell carcinoma cases) and 56,450 controls. MR analysis suggested no effect of self-reported physical activity (odds ratio (OR) [95% confidence interval (CI)] = 0.67 [0.42-1.05], P-value = 0.081, Q-value = 0.243) and accelerometer-measured activity (OR [95% CI] = 0.98 [0.93-1.03], P-value = 0.372, Q-value = 0.562) on lung cancer. There was no evidence for associations of physical activity with histologic types and lung cancer in ever and never smokers. Replication analysis using genetic instruments from a different genome-wide study and sensitivity analysis to ad-dress potential pleiotropic effects led to no substantive change in estimates. Collectively, these findings do not support a protective relationship between physical activity and the risk of lung cancer.

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