眼窩底骨折に対する外科的アプローチ。眼窩底骨折に対する外科的アプローチ：毛様体下アプローチと結膜下アプローチの合併症率の比較

Surgical Approach to Orbital Floor Fractures: Comparing Complication Rates Between Subciliary and Subconjunctival Approaches.

• Joel A Bronstein
• William J Bruce
• Fadi Bakhos
• Dalia Ishaq
• Cara J Joyce
• Victor Cimino

抄録

背景:

眼窩底骨折の修復には複数のアプローチがある。本研究では，結膜下アプローチと経結膜アプローチの術後合併症を比較した．

Background: There are multiple approaches to repairing orbital floor fractures. This study compares the postoperative complications of the subciliary and transconjunctival approaches.

方法:

2つの病院の電子カルテを用いて、眼窩底再建に関連するCPTコードをスクリーニングした。合計 184 例の患者が同定され、研究に含まれた。患者の特徴と合併症を手術アプローチ別に比較した。

Methods: The electronic medical records from 2 hospitals were screened for CPT codes associated with orbital floor reconstruction. A total of 184 patients were identified and included in the study. Patient characteristics and complications were compared by surgical approach.

結果:

184例中、82例（44.6％）が毛様体下群、102例（55.4％）が経結膜群であった。全体の術後合併症率は25.5％であった。そのうち最も多かったのは複視（11.4％）、角膜損傷（7.1％）、眼瞼下垂（5.4％）、眼内炎（4.9％）であった。合併症率は2群間で統計的に有意ではなかった。

Results: Of the 184 patients, 82 (44.6%) were in the subciliary group and 102 (55.4%) were in the transconjunctival group. The overall postoperative complication rate was 25.5%. The most common of these were diplopia (11.4%), corneal injury (7.1%), proptosis (5.4%), and enopthalmos (4.9%). The complication rate was not statistically significant between the 2 groups.

結論:

眼窩底修復に対する結膜下アプローチと経結膜アプローチは同等に安全である。この研究はサンプルサイズが小さいために制限されており、この問題に完全に対処するためにはより大規模な研究が必要であろう。

Conclusion: Subciliary and transconjunctival approaches to orbital floor repair are equally safe. This study is limited by a smaller sample size, and a larger study will likely be necessary to fully address this question.

© The Author(s) 2020.