ロボット補助僧帽弁修復術の初期臨床成績;初期20例

[Early Clinical Outcomes of Robotic Mitral Valve Repair;Initial Twenty Cases].

• Shusnuke Ohori
• Kiyotaka Morimoto
• Masato Suzuki
• Toshiro Ito
• Hideo Yokoyama
• Kenji Sugiki
• Youhei Ohkawa

抄録

我々の施設での初期20例の連続したロボット支援僧帽弁修復術の初期成績を報告する。症例数は20例（年齢55±10歳，男性15例）で，ダヴィンチシステムを用いたロボット補助僧帽弁修復術を行った．僧帽弁修復術は全例で成功した。全例にアニュロプラスティバンドが装着されていた。三角切除は2例に行われ、18例に人工脈絡術が行われた。術中に胸腔鏡下手術への転換はなかった。3例は僧帽弁逆流、僧帽弁狭窄、静脈カニューレの問題から再クロスクランプを必要とした。心肺バイパス時間は272±56分、大動脈クロスクランプ時間は153±41分であった。病院での死亡率、重篤な合併症はなかった。ポンプ後の心エコーグラムでは全例に僧帽弁逆流は認められなかった。ロボット支援僧帽弁修復術は安全に行われ、初期の結果は我々のシリーズでは許容できるものであった。

We report the early results of our initial 20 consecutive robotic-assisted mitral valve repairs at our institution. A total of 20 patients (aged 55±10 years, 15 males) underwent robotic assisted mitral repairs by using da Vinci system. Successful mitral valve repairs were done in all cases. All patients received an annuloplasty band. Triangular resection were done in 2 cases and artificial chordae were used in 18 cases. There was no conversion to sternotomy intraoperatively. Three cases needed recross-clamping because of mitral regurgitation, mitral stenosis and the problem of venous canula. Cardiopulmonary bypass time and aortic cross-clamp time were 272±56 minutes, 153±41 minutes. There were no hospital mortality and major complications. Post-pump echocardiograms showed no/trivial mitral regurgitation in all cases. Robotic-assisted mitral valve repairs were done safely and the early results were acceptable in our series.