上顎切歯の歯槽骨厚の評価におけるセファログラムとコーンビームCTの定量的比較

Quantitative Comparison of Cephalogram and Cone-Beam Computed Tomography in the Evaluation of Alveolar Bone Thickness of Maxillary Incisors.

• Diyang Wei
• Lingyun Zhang
• Weiran Li
• Yilin Jia

抄録

目的:

本研究は、上顎中切歯の歯槽骨厚を評価する際に、セファログラムとコーンビームCT（CBCT）を定量的に比較することを目的としている。

Objective: This study aims to quantitatively compare cephalogram and cone-beam computed tomography (CBCT) when evaluating maxillary central incisor alveolar bone thickness.

測定方法:

側方セファログラムとCBCT画像を同時に記録した30セットを使用した。側頭葉写真では最前列の切歯の3本の測定線上で、CBCT画像では4本の上顎切歯の3本の測定線上で、唇骨、頬骨、および全体の歯槽骨の厚さを測定した。ペアードt検定、クラス間相関係数分析、一方向分散分析（ANOVA）、およびBland-Altman分析を用いて、上顎切歯のセファロメトリーで測定した歯槽骨厚を評価し、これらの測定値をCBCT画像を用いた測定値と比較した。

Methods: We used 30 sets of lateral cephalograms and CBCT images that were recorded at the same time. Labial, buccal, and overall alveolar bone thicknesses were measured on three measurement lines of the forward-most incisor in lateral cephalograms and four maxillary incisors in CBCT images. Paired t-test, interclass correlation coefficient analysis, one-way analysis of variance (ANOVA), and Bland-Altman analysis were used to assess cephalometrically measured alveolar bone thickness of maxillary incisors and compare these measurements with those made using CBCT images.

結果:

上顎切歯歯槽骨厚のセファロ法とCBCTベースの測定値の間には有意差が観察された；ほとんどの値は2つの方法の間に軽度または中程度の相関関係を示した。ほとんどの場合、セファロ測定値はCBCTベースの測定値よりも大きかった。Bland-AltmanプロットとANOVAにより、測定線が先端に移動したときに測定バイアスが増加することが明らかになった。歯槽骨の厚さは常にセファログラムで過大評価されていた。

Results: Significant differences were observed between cephalometric and CBCT-based measurements of maxillary incisor alveolar bone thickness; most values showed mild or moderate correlation between the two methods. In most cases, cephalometric measurements were greater than CBCT-based measurements. Bland-Altman plots and ANOVA revealed that measurement bias increased when measurement lines moved apically. Alveolar bone thickness was always overestimated on cephalograms.

結論:

上顎切歯の歯槽骨の厚さは、CBCTベースの測定に比べてセファログラムでは常に過大評価されており、その過大評価は0.3～1.3mmの範囲になります。セファロメトリ測定のバイアスは、測定線が先端に移動すると増加します。したがって、歯槽骨の厚さを正確に評価する必要がある場合には、CBCTを推奨すべきである。

Conclusion: Maxillary incisor alveolar bone thickness is always overestimated on cephalograms compared with CBCT-based measurements, with the overestimations ranging from 0.3 to 1.3 mm. Cephalometric measurement bias increases when measurement lines move apically. Thus, CBCT should be recommended when the accurate evaluation of alveolar bone thickness is warranted.

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