妊娠中のルートヴィヒ狭心症。症例報告

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J Obstet Gynaecol Can.2020 Apr;S1701-2163(20)30276-0. doi: 10.1016/j.jogc.2020.03.014.Epub 2020-04-13.

妊娠中のルートヴィヒ狭心症。症例報告

Ludwig's Angina in Pregnancy: A Case Report.

Marie-Julie Trahan
Laura Nicholls-Dempsey
Keith Richardson
Karen Wou

PMID: 32631786 DOI: 10.1016/j.jogc.2020.03.014.

抄録

背景:

妊娠中の生理的変化は、妊婦に口腔保健上の問題を引き起こす可能性があります。しかし、ほとんどの女性は妊娠中の口腔保健についてカウンセリングを受けていない。適切な口腔保健ケアの欠如は、妊婦を歯原性感染症に陥れやすくし、重篤な合併症を引き起こす可能性がある。

BACKGROUND: Physiologic changes in pregnancy may predispose pregnant women to oral health problems. However, most women are not counselled on oral health during pregnancy. Lack of proper oral health care predisposes pregnant women to odontogenic infections, which can lead to severe complications.

ケース:

34歳の多胎性の女性が妊娠40週の時点で、重度の進行性頸部腫脹、顎痛、三叉神経症の3日間の既往歴を呈した。彼女は未治療の虫歯による二次的なLudwig狭心症と診断された。気道を確保するために緊急光ファイバ挿管を必要とし、帝王切開による緊急分娩、その後の耳鼻科での外科的ドレナージが必要とされた。

CASE: A 34-year-old multiparous woman presented at 40 weeks gestation with a 3-day history of severe, progressive neck swelling, jaw pain, and trismus. She was diagnosed with Ludwig's angina secondary to an untreated dental cavity. She required emergency fiberoptic intubation to secure her airway, urgent delivery via cesarean section, and subsequent surgical drainage performed by otolaryngology.

結論:

妊娠中のLudwig狭心症は重篤な罹患率と関連している。妊娠を理由に歯科治療を拒否したり、延期したりしてはならず、歯科感染症は速やかに治療すべきである。医療提供者は、妊娠中に口腔内の健康を維持することの重要性について、女性にカウンセリングを行うべきです。

CONCLUSION: Ludwig's angina during pregnancy is associated with severe morbidity. Dental care should not be denied or postponed due to pregnancy, and dental infections should be treated promptly. Health care providers should counsel women on the importance of maintaining good oral health during pregnancy.