食道癌の治療と術後合併症：総説

The treatments and postoperative complications of esophageal cancer: a review.

• Qi-Liang Xu
• Hua Li
• Ye-Jing Zhu
• Geng Xu

抄録

食道癌は現在でも世界で最も多い癌の一つである。食道癌の様々な病期における適切な治療法をレビューし、また、これらの治療法の長所と短所を分析しています。さまざまな治療レジメンの予後と回復についてもさらに議論する。特に術後合併症は食道癌に起因する高死亡率の主な原因である。そこで、特に食道癌の手術後に高死亡率をもたらす主な合併症について議論し、その危険因子と治療法をまとめた。

Esophageal cancer is still one of the most common cancers in the world. We review the appropriate treatments at different stages of esophageal cancer and also analyze the advantages and disadvantages of these treatments. The prognosis and recovery of different treatment regimens are further discussed. In particular, post-operative complications are the major causes of high mortality derived from the esophageal cancer. Therefore, we particularly discuss the main complications resulting in high mortality after surgery of esophageal cancer, and summarize their risk factors and treatment options.

背景:

一般的な癌である食道癌の手術後の合併症については、食道癌の病期の違いに応じた治療法を中心に、体系的な治療戦略が得られていない。

BACKGROUND: As the common cancer, the complications of esophageal cancer after surgery have been not obtained systematic treatment strategy, focusing on treatment regimens based on the different stages of esophageal cancers.

方法と概要:

本論文では，食道癌の病期別に適切な治療方針とその長所・短所を体系的にまとめている。特に患者の術後生存率と術後合併症に注目し、術後の死亡リスク因子が高い原因を論じている。死亡の危険因子とそれに対応する治療法については、本研究でさらにまとめている。

METHODS AND OVERVIEW: This paper systematically summarizes the appropriate treatment strategies for different stages of esophageal cancers, and their advantages and disadvantages. We particularly focus on the postoperative survival rate of patients and postoperative complications, and discuss the causes of high mortality risk factors after surgery. The risk factors of death and corresponding treatment methods are further summarized in this study.

結論:

術後合併症は、食道癌が治癒しにくい主な原因である。既存の文献によると、術後の吻合部瘻は死に至る最も重要な合併症の一つであるが、まだあまり注目されていない。これらの文献をまとめることで、吻合部瘻孔を早期に発見し、対処することを提案する。したがって、吻合部瘻孔を事前に予測したり、チェックしたりするための一連の方法を開発する必要がある。

CONCLUSION: Postoperative complications is the main cause responsible for the hard cure of esophageal cancers. The existing literatures indicate that postoperative anastomotic fistula is one of the most important complications leading to death, while it has not received much attention yet. We suggest that anastomotic fistula should be detected and dealt with early by summarizing these literatures. It is, therefore, necessary to develop a set of methods to predict or check anastomotic fistula in advance.