閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者で口腔内装置の長期治療を受けた患者の三次元モデル解析

[Three-dimensional model analysis of obstructive sleep apnea hyponea syndrome patients with long-term treatment of oral appliances].

• Jia-Xin Hu
• Shu-Hua Xu
• Si-Xuan Mou
• Chang-Xin DU
• Min Zhu

抄録

目的:

本研究の目的は，口腔内装置の長期治療を受けた閉塞性睡眠時無呼吸低呼吸症候群（OSAHS）患者の歯科的変化を三次元モデル解析法により検討することであった．

PURPOSE: The aim of the study was to investigate the dental changes of patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) with long-term treatment of oral appliances, via the method of three-dimensional model analysis.

方法:

Geomagic Studio 2014ソフトウェアを用いて、口腔内装具治療前後のOSAHS患者18名の歯科模型を3次元モデルに変換し、デジタル解析を行った。治療前後から得られたデータセットをSPSS 22.0ソフトウェアパッケージを用いて、対のt検定を用いて精度を比較した。

METHODS: Using Geomagic Studio 2014 software, we transferred the dental models, which were from 18 OSAHS patients before and after treatment of oral appliances, into three-dimensional models for digital analysis. Datasets obtained from pre- and after treatment were compared for accuracy via paired t test using SPSS 22.0 software package.

結果:

6.57±1.98年に口腔内装置を使用していた18名の患者では，治療前と治療後で歯列の一部の値に有意な差が認められた．歯列全体の変化としては，上顎前歯の侵入，上顎後歯の咬合，下顎後歯の中顎化がみられた．統計解析の結果，上歯列弓長の減少，上後歯列弓幅の増加，上歯列弓深さの減少，前歯のオーバージェットの劇的な減少が認められた．また，その他の評価項目では，口腔内装具治療の前後で有意な変化は認められなかった．

RESULTS: Eighteen patients using oral appliances for 6.57±1.98 years, showed significant differences in some dentition values between pre-treatment and after-treatment. The total dentition changes indicated intrusion of upper premolars, buccalization of upper posterior teeth and mesialization of lower posterior teeth. Statistical analysis demonstrated decrease in upper dental arch length, increase in upper posterior arch width and decrease in upper arch depth and dramatic reduction of overjet in anterior teeth. In the same time, other values evaluated showed no significant change before and after treatment of oral appliances.

結論:

口腔内装置の長期装着は、歯科咬合のいくつかの変数に変化をもたらし、この治療計画を実施する歯科医にとっては無視できないものである。しかし、咬合変化の副作用は全体的にはほとんどなく、この点では高い安全性を誇っています。

CONCLUSIONS: Long-term wearing oral appliances results in changes in several variables of dental occlusion, which should not be ignored for dentists conducting this treatment plan. However, the side effect of dental occlusion changes is little on a whole, leading to high security in this aspect.