心療病棟入院患者のケアにおける家族の支援行動．質的研究。

Family's Supportive Behaviors in the Care of the Patient Admitted to the Cardiac Care Unit: A Qualitative Study.

• Sima Babaei
• Shahla Abolhasani

抄録

生命を脅かす病気になると、家族が関与し、心理的・身体的ストレスが家族に押し付けられることがある。確かに、家族は患者ケアにおいて非常に貴重な資源であり、精神的な支えと患者の回復を維持する上で重要な役割を果たしている。本研究の目的は、心臓専門病棟に入院した患者の家族の支援行動を説明することであった。 本質的研究は、イスファハンの心臓特別ユニットを対象に実施した。参加者は看護師5名、家族8名、患者7名の計20名であった。データの収集は、目的別サンプリングによるインタビューと観察によって行った。その後、Graneheim and Lundmanの質的内容分析法によりデータを分析した。研究期間は12ヶ月間であった。 データ分析の結果、家族の支援は、治療同盟による支援（慰めと安心の試み、自尊心の回復、患者の無神経さの軽減、患者へのコミットメント、訪問）、参加型情報（看護師から信頼できる情報を得る、患者の予後に関する有意義な情報を提供する積極的な役割）、実践的・道具的支援（経済的支援資源の探索、患者に必要な機器の提供、家庭文化を考慮した適切なケアの試み）の3つのレベルに分類できることが明らかになった。 家族の支持的な行動を理解することは、心臓ケアユニット（CCU）に入院した患者のカウンセリングや質の高いケアの計画を改善するのに役立つ。

A life-threatening illness can cause the involvement of family members and the imposition of psychological and physical stress on them. Certainly, the family is a very valuable resource in patient care and plays an important role in maintaining the emotional support and patient's recovery. The aim of this study was to explain the family members' supporting behaviors of the patient admitted to the cardiac special units. This qualitative study was performed in the cardiac special units in Isfahan. The number of participants was 20, including 5 nurses, 8 family members, and 7 patients. The data were collected through interview and observation by purposive sampling. Then, the data were analyzed by Graneheim and Lundman's qualitative content analysis method. The study lasted 12 months. Data analysis showed that family's support can be classified into three levels, including support by the therapeutic alliance (attempts to console and reassure, restoration of selfesteem, diminishing patient's insensitivity, commitment to the patient, and visiting the patient ), participatory information (obtaining reliable information from the nurse, active role in providing meaningful information about the patient's prognosis), practical and instrumental support (searching for economic support resources, providing the patient with the necessary equipment, trying to do the right care taking into account the family culture). Understanding family's supportive behaviors can help improve counseling and planning for quality care of patients admitted to the cardiac care units (CCUs).

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