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スウェーデン、ストックホルムの恵まれない地域の子どもたちの口腔の健康に対する産後の家庭訪問プログラムの影響
Impact of an extended postnatal home visiting programme on oral health among children in a disadvantaged area of Stockholm, Sweden.
PMID: 32623798 DOI: 10.1111/apa.15457.
抄録
エイム:
スウェーデンの小児保健サービスと社会サービスが共同で実施した保護者支援プログラムにおいて，子どもの口腔保健のアウトカムと早期の口腔保健促進を評価すること。
AIM: To evaluate oral health outcomes and early oral health promotion of children in a Swedish, parental support programme conducted in a collaboration between Child Health Services and Social Services.
方法:
介入では、小児科の看護師と社会サービスとのペアレンタルアドバイザーによる6回の家庭訪問が初めての両親に提供された。4回目の訪問（乳児6～8ヶ月）では、両親は歯科以外のスタッフから歯ブラシとフッ素入り歯磨き粉を受け取った。2回目（乳児18ヵ月と36ヵ月）には、歯科医が国際カリエス検出・評価システムを用いてカリエスを記録し、保護者に口腔内の健康習慣について構造化されたインタビューを実施した。介入群（n=72）と、1 回の家庭訪問を含む標準的な小児保健プログラムの参照群（n=100）とを比較した。
METHODS: The intervention offered first-time parents six home visits from a paediatric nurse and a parental advisor with Social Services. On the fourth visit (infant age 6-8 months), parents received a toothbrush and fluoride toothpaste from non-dental staff. Twice, at child ages 18 and 36 months, a dentist used the International Caries Detection and Assessment System to record caries and conducted a structured interview with the parents on oral health habits. The intervention group (n=72) was compared to a reference group (n=100) from the standard child healthcare programme, which included one home visit.
結果:
介入群では、標準的な小児保健プログラムの参考群と比較して、う蝕の有病率が低く、歯磨き習慣がより一貫していたことが有意であった。この差は 18 ヶ月間で最も顕著で、36 ヶ月間のフォローアップでは減少していた。
RESULTS: Significantly, caries prevalence was lower and tooth brushing habits more consistent in the intervention group compared to the reference group in the standard child health programme. The difference was most pronounced at 18 months and had decreased at the 36-month follow up.
結論:
産後の家庭訪問プログラムの延長は、口腔の健康にプラスの影響を与えた。歯科以外の専門家による早期の口腔保健促進は、早期のう蝕予防に有益なアプローチである可能性がある。
CONCLUSION: The extended postnatal home visiting programme had a positive impact on oral health. Early oral health promotion delivered by non-dental professionals could be a beneficial approach to early caries prevention.
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