歯内療法に採用されているグッタパーチャコーンの除染について

Decontamination of Gutta-percha Cones employed in Endodontics.

• Clairde S Carvalho
• Moara Sc Pinto
• Samuel F Batista
• Patrick V Quelemes
• Carlos Am Falcão
• Maria Aal Ferraz

抄録

歯内療法に使用されるグッタパーチャコーンは、無菌状態で製造され、その組成には抗菌作用を担う酸化亜鉛が含まれている。しかしながら、操作、エアロゾル、または保管中の微生物汚染の可能性がある。いくつかの化学薬品による除染が試験されているが、使用すべき最良の除染プロトコルに関するコンセンサスはない。本研究の目的は、エンテロコッカス・フェカリス（Enterococcus faecalis）菌で汚染されたグッタパーチャコーンの除染を、濃度の異なる次亜塩素酸クロルヘキシジン（CHX）と次亜塩素酸ナトリウム（NaClO）を用いて短時間で評価することであった。この目的のために、密閉された箱から無作為にグッタパーチャコーン（サイズ４０）を選択し、微生物懸濁液中に１分間浸漬した。次いで、それらを含有する異なるグループのための特定のペトリ皿に浸漬した。CHX 2％、NaClO 1％またはNaClO 2.5％を30秒または1分間浸漬し、その後、BHIブロスを含むチューブに入れた。チューブを48時間インキュベートした後、1％および2.5％のNaClOおよび2％のCHXは、これらの暴露時間間隔でコーンを除染するのに有効であることが観察された。この段階での失敗を防ぐために，グッタパーチャコーンの除染剤への曝露時間を短くしてはならない。

The gutta-percha cones used in endodontic treatment are produced in aseptic conditions and their composition includes zinc oxide, which is responsible for antibacterial activity. However, there is the possibility of microbial contamination by manipulation, aerosol or during storage. Although several chemical agents have been tested for their decontamination, there is no consensus on the best disinfection protocol to be used. The aim of this study was to evaluate the decontamination of gutta-percha cones contaminated with the bacteria Enterococcus faecalis, by using chlorhexidine digluconate (CHX) and sodium hypochlorite (NaClO) at different concentrations for short exposure times. For this purpose, gutta-percha cones (size 40) were selected at random from a sealed box and immersed for 1 min in a microbial suspension. Then they were immersed in specific Petri dishes for different groups containing: CHX 2%, NaClO 1% or NaClO 2.5% for 30 s or 1 min, and subsequently placed in tubes containing BHI broth. After incubating the tubes for 48 h, it was observed that 1% and 2.5% NaClO and 2% CHX were effective for decontaminating the cones at those exposure time intervals. Microbial growth was detected in one of the replicates of the group with CHX applied for 30 s. To prevent the possibility of failures at this stage, the exposure time of gutta-percha cones to the decontaminating agent should not be reduced.

歯内療法に使用されている腸管のコーンは、抗生物質の活性に応答して、その組成物中のジンコ酸化物を提供しています。そのほかにも、操作、エアゾール、または使用方法によって微生物が汚染される可能性があります。多くの化学物質がその汚染を防ぐためにテストされていますが、使用するための消毒プロトコルについての同意は得られていませんでした。その目的は、バクテリアで汚染された腸内細菌のコーンの汚染を除去することにあります。腸内連鎖球菌（Enterococcus faecalis）に汚染されたコーンを、クロレキシジン酸ジグルコンナト（CHX）とヒポクロリト酸ナトリウム（NaClO）を用いて、さまざまな条件と時間の異なる暴露を用いて観察しました。このように、40個の腸内細菌のコーンを選択して、1分間に1個の微生物の疑似餌に浸漬しました。Em seguida, foram imersos em placas de Petri específicas para diferentes Grupos contendo.CHX 2％、NaClO 1％または2,5％、30秒および1分間の暴露時間で、BHIを使用しているチューブの中にサブスクェアセンテッドに浸漬しました。48時間のチューブのインキュベーション後、NaClO 1%および2,5%とCHX 2%が、曝露時間の間隔に応じてコーンの汚染を除去するのに有効であることが観察されました。30秒で適用されたCHXの適用されたグループのうちの1つでは、微生物の前兆が検出されました。また、このような状況下での火災発生の可能性を回避するために、グータパーチャのコーンの暴露のテンポは低下していません。

Os cones de guta-percha utilizados no tratamento endodôntico são produzidos em condições assépticas e possuem óxido de zinco em sua composição, responsável pela atividade antibac-teriana. No entanto, existe a possibilidade de contaminação microbiana por manipulação, aerossol ou seu armazenamento. Embora vários agentes químicos já tenham sido testados para sua descontaminação, não há consenso sobre o melhor protocolo de desinfecção a ser usado. Nosso objetivo foi avaliar a descontaminação de cones de guta-percha contaminados com a bactéria Enterococcus faecalis, utilizando digluconato de clorexidina (CHX) e hipoclorito de sódio (NaClO) em diferentes concentrações e tempos de exposição curtos. Para esse fim, 40 cones de guta-percha foram selecionados aleatoriamente, de uma caixa selada e imersos por 1 min em uma suspensão microbiana. Em seguida, foram imersos em placas de Petri específicas para diferentes grupos contendo: CHX 2%, NaClO 1% ou 2,5%, nos tempos de exposição de 30s e 1min e subseqüentemente imersos em tubos contendo caldo BHI. Após incubação dos tubos por 48 h, observou-se que NaClO 1% e 2,5% e CHX 2% foram eficazes para a descontaminação dos cones nesses intervalos de tempo de exposição. Em uma das réplicas do grupo com CHX aplicado por 30s foi detectado crescimento microbiano. O tempo de exposição dos cones de guta-percha ao agente de descontaminação não deve ser reduzido para evitar a possibilidade de falhas nesse estágio.