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非キャビテーション性齲蝕病変のリスクが高まる期間としての妊娠
Pregnancy as a Period of Enhanced Risk for Non-Cavitated Caries Lesions.
PMID: 32618461 DOI: 10.3290/j.ohpd.a44445.
抄録
目的:
妊娠が唾液や口腔内の健康行動の変化に関連した非キャビテーション性齲蝕のリスク上昇期を示すかどうかを調査する。
PURPOSE: To investigate if pregnancy represents a period of increased risk of non-cavitated dental caries related to changes in saliva and oral health behaviours.
材料と方法:
27名の妊婦と25名の非妊婦を対象とした無作為化縦断研究が行われ、同じ時間間隔（平均24週）で2回評価された。1回目の訪問時には、構造化された質問票を用いて社会統計学的および口腔保健に関連した行動を評価した。2回目の訪問では、甘いお菓子を食べることに関連した変化と口腔衛生習慣も評価された。両方の訪問で、表面関連う蝕の状態はICDAS II基準に従って評価された。D0 (Sound)、D1-2 (visual changes)、D3-4 (precavitated caries lesions) Indexの計算は、臨床検査で得られたデータに基づいて行われた。唾液pHと唾液流量も評価した。
MATERIALS AND METHODS: A non-randomised longitudinal study was performed with 27 pregnant women and 25 non-pregnant women, who were evaluated twice with the same time gap (24 weeks on average). At the first visit sociodemographic and oral health-related behaviours were assessed through a structured questionnaire. At the second visit changes related to eating sweet snacks and oral hygiene habits were also assessed. In both visits the surface-related caries status was evaluated according to ICDAS II criteria. Calculation of D0 (Sound), D1-2 (visual changes) and D3-4 (precavitated caries lesions) Index was based on data collected from clinical examination. Saliva pH and saliva flow rate were also assessed.
結果:
妊娠中は、主食間に甘いスナック菓子を食べることが統計的に有意に増加しており、口腔衛生習慣の効果的な適応は認められなかった。妊娠していないグループと比較して、妊娠中の女性は、1回目と2回目の訪問の両方で、p < 0.0005で低い唾液pHを提示した。追跡期間中、妊婦ではう蝕のない表面の頻度の減少が観察され（p = 0.004）、前歯部う蝕病変の増加が観察された（p = 0.011）。
RESULTS: Throughout pregnancy, a statistically significant increase of eating sweet snacks between main meals was reported, with no effective adaptation of oral hygiene habits. In comparison to the non-pregnant group, pregnant women presented a lower saliva pH at both the first and second visit, p < 0.0005. During the follow-up period, a decrease in the frequency of caries-free surfaces was observed in the pregnant women (p = 0.004) and an increase in precavitated caries lesions (p = 0.011).
結論:
主な結果は、妊娠中の女性はエナメル質が脱灰されやすい、すなわち、前歯部う蝕病変を特徴とする病変が追加されやすいという仮説を支持するものである。
CONCLUSION: The main results support the hypothesis that during pregnancy women are prone to enamel demineralisation, namely, to exhibiting additional lesions characterised by precavitated caries lesions.