歯科救急患者の性差と抗生物質使用．4年間のレトロスペクティブ研究。

Gender-Specific Differences of Dental Emergency Patients and the Use of Antibiotics: A 4-Year Retrospective Study.

• Jens Weusmann
• Helena Schmitt
• Benedikt Braun
• Kawe Sagheb
• Brita Willershausen
• Benjamin Mahmoodi

抄録

目的:

歯科救急患者の臨床的特徴を、特に抗生物質の使用と使用に関連した性差を考慮して評価すること。

PURPOSE: To evaluate the clinical characteristics of dental emergency patients with special regard on gender-specific differences related to the utilisation and use of antibiotics.

材料および方法:

2010年から2013年までに大学病院の救急外来を受診した全患者を対象にレトロスペクティブな分析を行った。人口統計学的データ、診断、実施された治療、抗生物質の処方を記録し、さらに分析した。

MATERIALS AND METHODS: A retrospective analysis of all patients who presented to the emergency service of a university hospital in from 2010 to 2013 was performed. Demographic data, diagnosis, conducted treatment and the prescription of antibiotics were recorded and further analysed.

結果:

合計で 16,296 人の患者が救急サービスを受診した。これらの患者のうち、緊急に治療が必要な診断を受けたのは4分の1（25.7％；n = 4185）にすぎなかった。受診理由には性差が認められた。男性では、膿瘍や外傷などの重篤な診断を受けた患者の受診が有意に多かった。女性は顎関節症、義歯の痛み、抜歯後の痛みなど、口腔衛生習慣とは直接関係のない緊急性のない診断を受診する頻度が有意に高かった。さらに、救急患者の間では抗生物質の過剰使用が見られ、5人に1人（20.2％；n = 3291）に1人が抗生物質を処方されていた。

RESULTS: Altogether, 16,296 patients visited the emergency service. Of these patients, only one-fourth (25.7%; n = 4185) suffered from a diagnosis with urgent treatment needs. Gender-specific differences were found in the reason of visit. Males presented significantly more often with severe diagnoses, like abscess or trauma. Females presented significantly more often with non-urgent diagnoses, not directly connected to oral hygiene habits, like temporomandibular disorders (TMD), denture sore or dolor post extractionem. Moreover, an overuse of antibiotics was found among emergency patients, with every fifth patient (20.2%; n = 3291) being prescribed an antibiotic.

結論:

重度の歯科救急患者への十分な医療供給を確保し、抗生物質の不適切な使用を避けるためには、歯科救急に関するより良い公共教育と歯科医師への抗生物質の使用に関する常に最新情報の提供が必要であると考えられる。

CONCLUSION: Better public education on dental emergencies and constant updates for dentists about the use of antibiotics in dental emergency care is necessary to secure adequate medical supply for severe dental emergencies and to avoid an inappropriate use of antibiotics.