インプラント-アバットメント接続部の予防的汚染：研究

Preventive contamination with of the implant-abutment connection: an study.

• M Andreasi Bassi
• C Andrisani
• P Avantaggiato
• A Piva
• D Mucchi
• L Scapoli

抄録

この研究の目的は、アバットメント-アバットメント接続部（AFC）を予防的に汚染することであり、経時的に溝液中の 濃度を測定することで、さまざまなタイプのインプラント-アバットメント接続部におけるマイクロリークの存在を評価することである。この微生物は、他の微生物種の発生に対抗する抗生物質ロイテリンを産生する。10名の患者（女性3名、男性7名、平均年齢55.9±16.54歳）に14本の二相性インプラントを埋入した。8本のインプラントはフラットトップ接続（内部Hex）であり、6本のインプラントはテーパー接続（円錐＋八角形）であった。補綴物の最終決定時に、ヒーリングスクリューが取り外される前に、各インプラントの歯肉溝に３個の滅菌ペーパーコーンを入れ、20秒間放置した後、滅菌チューブに移しました。ヒーリングスクリューが取り外された後、まずインプラント接続部をエアジェットで10秒間静かに乾燥させた後、DSM 17938（Reuflor, Italchimici, Italy）を完全に充填した後に、インプラント接続部にはDSM 17938（Reuflor, Italchimici, Italy）を充填した。補綴物の最終化の直後に、次に、前に記載したのと同様の手順で、再び、筋液を採取し、１週間および１ヶ月の追跡調査で繰り返した。その後、サンプルはDNA抽出とリアルタイムPCRのために送られた。我々の結果は、AFCを予防的に汚染した場合でも、膜液中の濃度は時間の経過とともに持続しないことを示しており、フラットトップ接続とテーパー接続の間に有意な差はないことを示している。したがって、後者を使用してもインプラント周囲病（PID）のリスクが低くなるわけではない。これらの知見を確認するためには、より多くのサンプル数を含む長期的な研究が望まれます。

The aim of this study is to preventively contaminate the abutment-fixture connection (AFC) with , to evaluate the presence of micro leaks in different types of implant-abutment connections, by measuring the concentration of , in the sulcular fluid over time. This microorganism produces the Reuterine, an antibiotic which counteracts the development of other microbial species. Fourteen biphasic implants were placed on 10 patients (3 women; 7 men; mean age 55.9±16.54y). Eight implants had a flat top connection (internal Hex) while six implants had a tapered connection (conical plus octagonal). At the time of prosthetic finalization, before the healing screw was removed, the sulcular fluid was harvested, on each implant, by means of three sterile paper cones placed into the gingival sulcus and left in place for 20 sec before to be transferred to a sterile tube. Once the healing screw has been removed, first the implant connection has been gently dried with air jet for 10sec and then completely filled with DSM 17938 (Reuflor, Italchimici, Italy). Immediately after the prosthetic finalization the sulcular fluid was then harvested again, with the same procedure described before and repeated at 1 week and 1 month of follow up. The samples were then sent for subsequent DNA extraction and real-time PCR. Our results demonstrate that the concentration of , in the sulcular fluid, does not persist over time in case of preventive contamination of the AFC, demonstrating no significative differences between flat top and tapered connections. Therefore, the use of the latter does not lead to a lower risk of Peri Implant Disease (PID). Long-term studies, involving a larger number of samples, are advisable to confirm these findings.

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