第3大臼歯位置は急性歯周炎患者の歯周状態や全身状態に影響するか？横断的研究

Does the third molar position influence periodontal status and overall condition of patients with acute pericoronitis? A cross-sectional study.

• Jahine Ferreira Santos
• Leidjane Cândida Ribeiro Santos
• Esmeralda Maria da Silveira
• Rafael Alvim Magesty
• Olga Dumont Flecha
• Saulo Gabriel Moreira Falci
• Patricia Furtado Gonçalves
• Endi Lanza Galvão

抄録

目的:

歯の位置は心膜炎の臨床症状に重要な関連因子である可能性がある．我々の目的は、Pell and Gregory分類による下第三大臼歯の位置と心膜炎患者の臨床的変数との関連を検証することであった。

PURPOSE: The teeth positioning may be an important associated factor for the pericoronitis' clinical signs. Our objective was to verify the association between lower third molar position according to the Pell and Gregory classification and clinical variables in patients with pericoronitis.

方法:

第三大臼歯の位置IIAの粘膜浮腫・紅斑の発症を回避することは、歯周病患者の生活の質の低下を促進する可能性があります。一次アウトカム：疼痛と口腔保健関連の生活の質（OHRQoL）、二次アウトカム：口の開き、浮腫・紅斑の拡大、プラーク指標の可視化、歯周ポケットプロービングの深さ、歯周ポケットプロービングの深さ、および隣接する第二大臼歯の遠位歯槽骨クレストの高さ。

METHODS: Cross-sectional analysis of panoramic radiographs and medical records of patients with pericoronitis. Primary outcomes: pain and oral health-related quality of life (OHRQoL); secondary outcomes: mouth opening, edema/erythema extension, visible plaque index, bleeding on probing index, periodontal pocket probing depth, and distal alveolar bone crest height of the adjacent second molar.

結果:

浮腫・紅斑の伸展は、IA位と比較してIIA位の方が高かった（p=0.03）。OHRQoLについては、OHIP-14スコアは21.0（±9.26、範囲は4～44）であった。最もスコアの高い領域は身体的苦痛（5.24）、次いで心理的不快感（4.43）であった。IIA位置の第三大臼歯は、IBおよびIIB位置よりもOHRQoLの悪化と関連していた（p=0.03）。

RESULTS: The edema/erythema extension was higher in the IIA position compared with the IA position (p = 0.03). Regarding the OHRQoL, the OHIP-14 score was 21.0 (± 9.26, range from 4 to 44). The most scored domain was physical pain (5.24), followed by psychological discomfort (4.43). Third molars in IIA position are associated with worse OHRQoL than IB and IIB positions (p = 0.03).

結論:

第三大臼歯がIIAの位置にある場合、浮腫・紅斑の進展が高く、OHRQoLが悪化していました。下顎第三大臼歯をIIAの位置に予防的に除去することで、粘膜浮腫・紅斑の発症を回避し、個人のQOLの低下を促進させないようにすることができるかもしれない。

CONCLUSIONS: There was a higher extension of edema/erythema and worse OHRQoL when the third molar was in IIA position. Prophylactic removal of mandibular third molar in position IIA may avoid the onset of mucosal edema/erythema and prevent pericoronitis from promoting impairment of individuals' quality of life.