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インドの第三次医療センターからの小児および青年におけるチック障害の臨床プロファイル
Clinical Profile of Tic Disorders in Children and Adolescents from a Tertiary Care Center in India.
PMID: 32612331 PMCID: PMC7320724. DOI: 10.4103/IJPSYM.IJPSYM_324_19.
抄録
背景:
チック障害（TD）は小児および青年によくみられる神経発達障害である。現在までのところ、インドにおける小児・青年のチック障害に関する文献はほとんどない。
Background: Tic disorders (TDs) are common neurodevelopmental disorders in children and adolescents. To date, there is very scant literature on TDs in children and adolescents in the Indian setting.
狙い目:
本研究の目的は、小児および青年のTDs治療における併存疾患や薬物使用のパターンなどの臨床プロファイルを明らかにすることであった。
Aim: The objectives of this study were to characterize the clinical profile, including comorbidities and pattern of medication use in the treatment of TDs, in children and adolescents.
材料と方法:
本研究は、インドの第三次医療センターでTDと診断された18歳までの小児および青年を対象に、レトロスペクティブなカルテレビューを行ったものである。データは、2014年1月1日から2017年12月31日までの間にICD 10により95としてコード化されたTDと診断された患者の症例記録から得たものである。
Materials and Methods: The present study is a retrospective chart review of children and adolescents up to age 18 years diagnosed with TD in a tertiary care center in India. Data were derived from case records of patients with a diagnosis of TD, coded as 95 according to ICD 10, from 1 January 2014 to 31 December 2017.
結果:
被験者85名を募集した。その大多数（95.29％、＝81人）は男性で、平均発症年齢は8.4歳であった。慢性チック障害が最も一般的なサブタイプであり、次いでトゥレット症候群、仮性または一過性チック障害が続いた。80人の患者（94％）が併存障害を有しており、注意欠陥多動性障害が最も多く、次いで強迫性障害が続いた。患者の82％が薬物療法を受けていた。最も頻繁に使用された薬物はリスペリドンで、次いでクロニジン、ハロペリドール、アリピプラゾールの順であった。薬物療法による中等度から有意な改善は88％の患者でみられた。
Results: We recruited 85 subjects. The majority (95.29%, = 81) of them were male, and the mean age of onset was 8.4 years. Chronic tic disorder was the most common subtype, followed by Tourette syndrome and provisional or transient tic disorder. Eighty patients (94%) had a comorbid disorder, with attention deficit hyperactivity disorder being the most common, followed by obsessive compulsive disorder. Eighty-two percent of patients received pharmacotherapy. Risperidone was the most frequently used medication, followed by clonidine, haloperidol, and aripiprazole. Moderate to significant improvement with medications was seen in 88% of the patients.
結論:
本研究では、TDsの小児および青年期の患者を対象としており、併存疾患の割合が非常に高く、投薬による短期経過が良好であることが明らかになっている。
Conclusion: The present study of children and adolescents with TDs highlights very high rate of comorbidity and a favorable short-term course with medication use.
Copyright: © 2020 Indian Psychiatric Society - South Zonal Branch.