コルチコステロイドの使用と歯周病。A Systematic Review

Corticosteroid Use and Periodontal Disease: A Systematic Review.

• Rebeca Brasil-Oliveira
• Álvaro A Cruz
• Viviane Almeida Sarmento
• Adelmir Souza-Machado
• Liliane Lins-Kusterer

抄録

歯周炎は歯周組織など歯を支える構造物に影響を与える．我々は、歯周病とコルチコステロイド使用との関連を評価することを目的とした。MEDLINE, Web of Sciences, SCOPUS, LILACS, Cochrane データベースで、descriptors "Periodontal diseases" AND ("adrenal cortex hormones" OR "adrenal cortex hormones" OR ("adrenal" AND "cortex" AND "hormones") OR "adrenal cortex hormones" OR "corticosteroid"を用いて検索した。)副腎皮質ホルモンを使用している患者の歯周病を扱った観察研究の要約を選択した。検索の結果、403件の論文が得られた。選定基準を適用した結果、2件のレトロスペクティブコホート研究と6件の横断的研究の8件が残った。コルチコステロイドの使用と歯周炎との因果関係について、適切な方法論を用いて健全なエビデンスを得られる研究は少ない。しかし、2つのレトロスペクティブコホートでは、慢性的なコルチコステロイドの使用が歯周病の発症と関連していることが確認されている。歯科スタッフは、コルチコステロイドを使用している患者の歯周病治療をより良く管理するために、この関連性を認識しておく必要がある。

Periodontitis affects the teeth supporting structures, such as periodontal tissues. We aimed to evaluate the association between periodontal disease and corticosteroid use. We searched in MEDLINE, Web of Sciences, SCOPUS, LILACS, and Cochrane databases, using the descriptors "Periodontal diseases" AND ("adrenal cortex hormones" OR "adrenal cortex hormones" OR ("adrenal" AND "cortex" AND "hormones") OR "adrenal cortex hormones" OR "corticosteroid"). We selected the summaries of observational studies, addressing periodontal disease in patients using corticosteroids. The search resulted in 403 articles. After applying the selection criteria, eight studies remained; being two retrospective cohorts and six cross-sectional studies. There are few studies with appropriate methodology to produce sound evidence about the causal relationship between the use of corticosteroids and periodontitis. However, two retrospective cohorts confirmed that chronic corticosteroid use is associated with the incidence of periodontal disease. Dental staff must be aware of this association for better management of periodontal disease therapy in patients using corticosteroids.