COVID-19感染に関連する危険因子：接触者追跡に基づくレトロスペクティブコホート研究

Risk factors associated with COVID-19 infection: a retrospective cohort study based on contacts tracing.

• Tao Liu
• Wenjia Liang
• Haojie Zhong
• Jianfeng He
• Zihui Chen
• Guanhao He
• Tie Song
• Shaowei Chen
• Ping Wang
• Jialing Li
• Yunhua Lan
• Mingji Cheng
• Jinxu Huang
• Jiwei Niu
• Liang Xia
• Jianpeng Xiao
• Jianxiong Hu
• Lifeng Lin
• Qiong Huang
• Zuhua Rong
• Aiping Deng
• Weilin Zeng
• Jiansen Li
• Xing Li
• Xiaohua Tan
• Min Kang
• Lingchuan Guo
• Zhihua Zhu
• Dexin Gong
• Guimin Chen
• Moran Dong
• Wenjun Ma

抄録

本研究は，COVID-19 感染症の発症率を推定し，その危険因子を明らかにすることを目的とした．レトロスペクティブコホート研究に基づき，2020 年 1 月 10 日から 3 月 15 日までの間に，広東省で COVID-19 症例の接触者 11,580 人を調査した．すべての接触者を RT-PCR で検査し、SARS-COV-2 への感染を検出した。特性別の攻撃率を算出した。ロジスティック回帰を用いて COVID-19 の感染リスク因子を推定した。11,580 人の接触者のうち，合計 515 人が SARS-COV-2 に感染していることが確認された．20～29歳の若年成人と比較して、小児（RR：2.59、95％CI：1.79～3.76）、60～69歳の高齢者（RR：5.29、95％CI：3.76～7.46）で感染リスクが高かった。女性でも感染リスクが高かった（RR：1.66、95％CI：1.39-2.00）。指標症例と密接な関係にある人は感染リスクが高かった（配偶者のRR：20.68、95％CI：14.28-29.95、配偶者以外の家族のRR：9.55、95％CI：3.76-7.46、配偶者のRR：1.66、95％CI：1.39-2.00、配偶者以外の家族のRR：9.55、95％CI：3.76-7.46）。近親者のRR：9.55、95％CI：6.73-13.55、近親者のRR：5.90。5.90、95％CI：4.06-8.59）。)さらに、症候期（RR：2.15、95％CI：1.67-2.79）、重篤な症状（RR：1.61、95％CI：1.00-2.57）、めまい（RR：1.58、95％CI：1.08-2.30）、筋肉痛（RR：1.49、95％CI：1.15-1.94）、悪寒（RR：1.42、95％CI：1.05-1.92）の症状を持つ接触者は、感染リスクが高かった。小児、高齢者、女性、家族はCOVID-19感染しやすく、潜伏期間中の指標症例は感染性が低かった。今回の結果は、世界的な流行に対抗するための予防・管理戦略の立案に役立つものと考えられる。

This study aimed to estimate the attack rates, and identify the risk factors of COVID-19 infection. Based on a retrospective cohort study, we investigated 11,580 contacts of COVID-19 cases in Guangdong Province from 10 January to 15 March 2020. All contacts were tested by RT-PCR to detect their infection of SARS-COV-2. Attack rates by characteristics were calculated. Logistic regression was used to estimate the risk factors of infection for COVID-19. A total of 515 of 11,580 contacts were identified to be infected with SARS-COV-2. Compared to young adults aged 20-29 years, the infected risk was higher in children (RR: 2.59, 95%CI: 1.79-3.76), and old people aged 60-69 years (RR: 5.29, 95%CI: 3.76-7.46). Females also had higher infected risk (RR: 1.66, 95%CI: 1.39-2.00). People having close relationship with index cases encountered higher infected risk (RR for spouse: 20.68, 95%CI: 14.28-29.95; RR for non-spouse family members: 9.55, 95%CI: 6.73-13.55; RR for close relatives: 5.90, 95%CI: 4.06-8.59). Moreover, contacts exposed to index case in symptomatic period (RR: 2.15, 95%CI: 1.67-2.79), with critically severe symptoms (RR: 1.61, 95%CI: 1.00-2.57), with symptoms of dizzy (RR: 1.58, 95%CI: 1.08-2.30), myalgia (RR: 1.49, 95%CI: 1.15-1.94), and chill (RR: 1.42, 95%CI: 1.05-1.92) had higher infected risks. Children, old people, females, and family members are susceptible of COVID-19 infection, while index cases in the incubation period had lower contagiousness. Our findings will be helpful for developing targeted prevention and control strategies to combat the worldwide pandemic.