頭蓋十字靭帯疾患を有する犬の疾患関連および全生存期間、歴史的コホート研究

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Prev. Vet. Med..2020 Jun;181:105057. S0167-5877(20)30191-4. doi: 10.1016/j.prevetmed.2020.105057.Epub 2020-06-13.

頭蓋十字靭帯疾患を有する犬の疾患関連および全生存期間、歴史的コホート研究

Disease-related and overall survival in dogs with cranial cruciate ligament disease, a historical cohort study.

Gudrun S Boge
Karolina Engdahl
Annika Bergström
Ulf Emanuelson
Jeanette Hanson
Odd Höglund
Elena R Moldal
Eystein Skjerve
Randi Krontveit

PMID: 32569882 DOI: 10.1016/j.prevetmed.2020.105057.

抄録

目的:

頭蓋十字靭帯疾患（CCLD）を有する犬の生存に及ぼす治療法およびその他の危険因子の影響を分析する。

OBJECTIVE: To analyse the effect of treatment method and other risk factors on survival in dogs with cranial cruciate ligament disease (CCLD).

方法:

2つの大学病院でCCLDを呈した333頭の犬を対象とした過去のコホート研究（2011年～2016年）が行われた。医療記録、犬の飼い主、紹介獣医師から、発症の兆候、病歴、治療法、経過観察の詳細を検索した。治療群は保存的治療群と外科的治療群に分けられた。多変量Cox比例ハザードモデルを用いて、疾患関連および全生存期間の危険因子を評価した。

METHODS: A historical cohort study of 333 dogs presenting with CCLD at two University Hospitals (2011-2016) was performed. Signalment, history, treatment and follow-up details were retrieved from medical records, dog owners and referring veterinarians. Treatment groups were defined; conservative or surgical with either lateral fabellotibial suture (LFS) or osteotomy procedures. Multivariable Cox proportional hazards models were applied to evaluate risk factors for disease-related and overall survival.

結果:

65頭の犬を保存的に管理し、125頭をLFSで、143頭を骨切り術で治療した。追跡調査（2018年秋）では、164頭（49.3％）が生存し、169頭（50.7％）が死亡した。最終的なCox比例ハザードモデルはいずれも治療、年齢、体重、病院に関する変数を含んでいた。さらに、最終的な疾患関連モデルには整形外科的併存症の変数が含まれ、全生存モデルには非整形外科的併存症と線形スケールでの年齢の時間変化する効果が含まれていた。治療方法は、疾患関連生存率と全生存率の両方に影響を及ぼし、外科的治療は保存的治療よりも低いハザードと関連していた。

RESULTS: Sixty-five dogs were conservatively managed, 125 treated with LFS and 143 with osteotomy techniques. At follow-up (autumn 2018), 164 dogs (49.3 %) were alive and 169 (50.7 %) were dead. Both final Cox proportional hazards models included variables for treatment, age, weight and hospital. In addition, the final disease-related model included a variable for orthopaedic comorbidity, while non-orthopaedic comorbidities and a time-varying effect for age on a linear scale were included in the overall survival model. Treatment method was found to have an effect on both disease-related and overall survival and surgical treatment was associated with a lower hazard than conservative treatment.

結論:

CCLDを呈した犬の生存率は、治療方針、併存疾患、年齢、体重に影響される。

CONCLUSION: Survival in dogs with CCLD is influenced by treatment strategy, comorbidities, age and weight.