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イランの消化不良患者における非ヘリコバクター・ピロリ胃ヘリコバクターの有病率
Prevalence of non Helicobacter pylori gastric Helicobacters in Iranian dyspeptic patients.
PMID: 32546214 PMCID: PMC7298804. DOI: 10.1186/s12876-020-01331-x.
抄録
背景:
非ヘリコバクター・ピロリ胃ヘリコバクター（NHPGH）は、様々な上部消化管症状、組織学的所見、内視鏡的所見と関連している。イランで初めて、消化不良を呈する患者における 5 種の NHPGH の有病率を調べるために、横断的研究を行った。
BACKGROUND: Non Helicobacter pylori gastric Helicobacters (NHPGHs) are associated with a range of upper gastrointestinal symptoms, histologic and endoscopic findings. For the first time in Iran, we performed a cross-sectional study in order to determine the prevalence of five species of NHPGHs in patients presenting with dyspepsia.
方法:
参加者は、迅速ウレアーゼ検査、生検の組織学的分析、および ureA、ureB、および ureAB 遺伝子の PCR アッセイに基づいて、H. pylori 感染群と NHPGH 感染群に分けられた。本研究では、H. pyloriの治療を受けていない消化不良患者の胃生検428例を対象とした。サンプルは2年以内に採取され、検査室に送られた。368サンプルでH. pyloriが同定され、研究から除外された。最後に、合計60個の非H.ピロリサンプルをNHPGH種について調査した。
METHODS: The participants were divided into H. pylori-infected and NHPGH-infected groups, based on the rapid urease test, histological analysis of biopsies, and PCR assay of ureA, ureB, and ureAB genes. The study included 428 gastric biopsies form dyspeptic patients, who did not receive any treatment for H. pylori. The samples were collected and sent to the laboratory within two years. H. pylori was identified in 368 samples, which were excluded from the study. Finally, a total of 60 non-H. pylori samples were studied for NHPGH species.
結果:
その結果，H. suis（十二指腸潰瘍3例，胃炎3例，胃潰瘍4例）が10，H. felis（胃炎1例，十二指腸潰瘍3例，胃潰瘍6例）が10，H. salomonis（十二指腸潰瘍4例）が20，H. salomonis（十二指腸潰瘍4例）が10，H. salomonis（十二指腸潰瘍3例，胃潰瘍4例）が20であった。サロモニス（十二指腸潰瘍4例、胃炎5例、胃潰瘍11例）、ハイルマンニイ（胃炎3例、十二指腸潰瘍5例、胃潰瘍5例）13例、ビゾゾロニイ（胃潰瘍0例、十二指腸潰瘍2例、胃炎5例）7例であった。
RESULTS: The overall frequency of NHPGH species was 10 for H. suis (three duodenal ulcer, three gastritis, and four gastric ulcer samples), 10 for H. felis (one gastritis, three duodenal ulcer, and six gastric ulcer samples), 20 for H. salomonis (four duodenal ulcer, five gastritis, and 11 gastric ulcer samples), 13 for H. heilmannii (three gastritis, five duodenal ulcer, and five gastric ulcer samples), and 7 for H. bizzozeronii (zero gastric ulcer, two duodenal ulcer, and five gastritis samples).
結論:
胃炎患者におけるNHPGHの関与の可能性とH. pyloriの混合感染が存在しないことを考えると、H. pylori陰性者の細菌学的検査は臨床的に重要であり、重要である。我々の所見は、イランの消化不良患者において、H. salomonisがNHPGHの中で最も高い割合で存在することを示唆している。
CONCLUSIONS: Given our evidence about the possibility of involvement of NHPGHs in patients suffering from gastritis and nonexistence of mixed H. pylori infection, bacteriological testing of subjects negative for H. pylori becomes clinically relevant and important. Our findings suggest H. salomonis has the highest rate among the NHPGH species in Iranian dyspeptic patients.