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感染症に対する胃液pHの管腔内治療への影響
The Impact of Gastric Juice pH on the Intraluminal Therapy for Infection.
PMID: 32545856 DOI: 10.3390/jcm9061852.
抄録
背景:
は、内視鏡検査で胃内腔内に局所的に除菌することができる。感染症に対する管腔内治療（ＩＬＴＨＰＩ）の手順としては、胃内ｐＨのコントロール、胃粘膜表面の粘液灌注、抗菌剤を含む単回投与薬の投与などが挙げられるが、本発明は、胃内ｐＨのコントロール、胃内ｐＨのコントロール、胃粘膜表面の粘液灌注、抗菌剤を含む単回投与薬の投与などが挙げられる。
BACKGROUND: can be topically eradicated in stomach lumen on endoscopic examination. The procedures of intraluminal therapy for infection (ILTHPI) include the control of intragastric pH, mucolytic irrigation of the gastric mucosal surface, and a single-dose medicament containing antimicrobial agents.
エーアイエムズ:
胃液pHを検出し、ILTHPIの成功率に与える影響を評価する。
AIMS: To detect gastric juice pH and evaluate its impact on the success rate of ILTHPI.
方法:
上腹部不快感を有する324例を登録し、内視鏡検査を行った。そのうち、13C-尿素呼気検査は218例で陽性、100例でILTHPIを受けたが、106例で陰性であった。全例で胃液pHを検出し、正常酸度（pH＜4.0）、低レベル低酸度（pH4.0～5.5）、高レベル低酸度（pH≧6.0）の3つの範囲に設定した。ILTHPIの成功率に対する胃液pHの影響を評価した。
METHODS: We enrolled 324 patients with upper abdominal discomfort for endoscopic examinations. Among them, 13C-urea breath test was positive in 218 patients, where 100 underwent ILTHPI, and negative in 106. All patients had their gastric juice pH detected and set into three ranges, including normal acidity (pH < 4.0), low-level hypoacidity (pH 4.0-5.5), and high-level hypoacidity (pH ≥ 6.0). The impact of gastric juice pH on the success rate of ILTHPI was evaluated.
結果:
pH値の分布は、-感染患者の2群間に有意差を示さなかった（＝0.942）。ILTHPIの根絶率は胃液pHが4以下の患者で有意に低かった（<0.001）。
RESULTS: Distribution of pH level showed no significant difference between two groups of -infected patients ( = 0.942). The eradication rate of ILTHPI is significantly lower in patients with gastric juice pH below 4 ( < 0.001).
結論:
ILTHPIにおける胃液pHの検出は極めて重要である。ILTHPIに先立って患者の胃液pHを4以上に迅速にコントロールすることが強く推奨される。NCT03124420）。
CONCLUSIONS: Detection of gastric juice pH in ILTHPI is extremely important. Rapid control of stomach pH at or above 4 for patients prior to ILTHPI is strongly recommended. (NCT03124420).