尿細管弁前側壁に凹部欠損がある場合とない場合との比較

Comparison of patulous Eustachian tube patients with and without a concave defect in the anterolateral wall of the tubal valve.

• S-W Choi
• J-H Park
• S Lee
• S-J Oh
• S-K Kong

抄録

目的:

破傷性耳管は、耳管の管状弁の前側壁に凹んだ欠損が原因と考えられている。本研究の目的は、管状弁の前側壁に欠損がある場合とない場合のどちらの場合でも、耳管乾燥性耳管患者の臨床的特徴を比較することである。

OBJECTIVE: Patulous Eustachian tube appears to be caused by a concave defect in the anterolateral wall of the tubal valve of the Eustachian tube. This study aimed to compare the clinical features of patulous Eustachian tube patients with or without a defect in the anterolateral wall of the tubal valve.

方法:

鼓膜、鼻腔、耳管開口部の内視鏡所見と併せて評価した。

METHODS: Sixty-six patients with a patulous Eustachian tube completed a questionnaire, which was evaluated alongside endoscopic findings of the tympanic membrane, nasal cavity and Eustachian tube orifice.

結果:

女性の方が破水性耳管と診断される頻度が高かったが、弁の欠損は男性の方が多かった（p = 0.007）。尿細管弁の前側壁に欠陥がある場合とない場合のどちらの場合にも、破傷性のユースタシア管患者の比率は1.6：1であった。過去6ヵ月間の体重減少および保存的管理に難渋していることは、欠陥と有意に関連していた（それぞれp = 0.035および0.037）。症状の重症度は欠陥のある患者で有意に高かった。

RESULTS: Females were more frequently diagnosed with a patulous Eustachian tube, but the valve defect was more common in males (p = 0.007). The ratio of patulous Eustachian tube patients with or without defects in the anterolateral wall of the tubal valve was 1.6:1. Weight loss in the previous six months and being refractory to conservative management were significantly associated with the defect (p = 0.035 and 0.037, respectively). Symptom severity was significantly higher in patients with the defect.

結論:

尿細管弁の前側壁に欠陥のない破傷性ユースタシア管患者は、欠陥のある患者に比べて非外科的治療を受けることが多い。欠損部を同定することは、悲鳴性ユースタシア管患者の治療方針を決定する際に役立つ可能性がある。

CONCLUSION: Patulous Eustachian tube patients without a defect in the anterolateral wall of the tubal valve can be non-surgically treated more often than those with the defect. Identification of the defect could assist in making treatment decisions for patulous Eustachian tube patients.