組織培養標本のための胸膜凍結培養法の使用：1例の報告

Use of pleural cryobiopsy for tissue culture specimens: a case report.

• Satoru Ishii
• Manabu Suzuki
• Hirokazu Arai
• Jin Takasaki
• Masayuki Hojo
• Haruhito Sugiyama

抄録

43歳の男性が咳嗽を呈した。胸部X線検査では左胸水を認めた。結核性胸膜炎を疑い，局所麻酔下で胸腔鏡検査を行った．胸膜全体に散在性の結節を認めた。結節は通常の生検鉗子で生検したが，組織サンプルが少なかったため，結節を生検した．そのため、クライオプローブを用いて結節を生検した。得られた組織サイズは、従来の生検鉗子では２ｍｍ、クライオプシーでは５秒で６ｍｍであった。従来の生検鉗子とクライオプシー標本の組織学的解析では、リンパ球による炎症とケース化肉芽腫が認められた。従来の生検鉗子の組織培養は、すべての感度検査で陽性であったが、クライオビプシー鉗子の組織培養は、すべての感度検査で陽性であった。しかし，クライオビプシー標本の組織培養は陰性であった。TPの組織培養にクライオビプシーは有用ではない可能性がある。

A 43-year-old man presented with cough. His chest X-ray showed a left-sided pleural effusion. We suspected tuberculous pleurisy (TP), and thoracoscopy under local anaesthesia was performed. It showed entire pleura with scattered nodules. Nodules were biopsied by conventional biopsy forceps, but the tissue sample was small. Therefore, the nodules were biopsied with a cryoprobe. The tissue size obtained was 2 mm by conventional biopsy forceps, and 6 mm at 5 sec by cryobiopsy. Histological analysis of the conventional biopsy forceps and cryobiopsy specimen showed inflammation with lymphocytes and caseating granulomas. Tissue culture of conventional biopsy forceps was positive for , and all sensitivity tests were positive. But, the tissue culture of the cryobiopsy sample was negative. There is a possibility that cryobiopsy is not useful for tissue culture for TP.

© 2020 The Authors. Respirology Case Reports published by John Wiley & Sons Australia, Ltd on behalf of The Asian Pacific Society of Respirology.