手首リウマチにおける伸筋腱断裂の危険因子

Risk factors for rupture of extensor tendons in the rheumatoid wrist.

• Kenichi Asano
• Takaaki Shinohara
• Katsuyuki Iwatsuki
• Michiro Yamamoto
• Masahiro Tatebe
• Hitoshi Hirata

抄録

本研究では、リウマチ性手首における自然伸筋腱断裂の危険因子を評価した。腱断裂群は、伸筋腱断裂を起こし、後に腱再建術を受けた25例の手首で構成されていた。非破裂群には、伸筋腱断裂のない77例のリウマチ性手首が含まれていた。われわれは、患者の放射性骨関節遠位部の疼痛と伸筋腱区画の腫脹、血液中のマトリックスメタロプロテアーゼ-3レベル、およびX線写真所見を評価した。その結果、伸筋腱区画の腫脹、スカラップ徴候、重度の背側亜脱臼は自然発生的な伸筋腱断裂と有意に関連しているが、血清マトリックスメタロプロテアーゼ-3レベルは関連していないことがわかった。 IV.

This study assessed the risk factors for spontaneous extensor tendon rupture in the rheumatoid wrist. The rupture group consisted of 25 wrists that had rupture of the extensor tendons and later received tendon reconstruction. The non-rupture group included 77 rheumatoid wrists without extensor tendon rupture. We assessed patients' pain at the distal radioulnar joint and swelling in the extensor tendon compartments clinically, matrix metalloproteinase-3 level in blood samples, and radiographic findings. We found that swelling in the extensor tendon compartments, the scallop sign, and severe dorsal subluxation are significantly associated with spontaneous extensor tendon rupture, but serum matrix metalloproteinase-3 level is not. IV.