エナメル質摩耗における脱感作/ホワイトニング歯磨剤の役割

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J Dent.2020 May;:103390. S0300-5712(20)30136-6. doi: 10.1016/j.jdent.2020.103390.Epub 2020-05-31.

エナメル質摩耗における脱感作/ホワイトニング歯磨剤の役割

Role of desensitizing/whitening dentifrices in enamel wear.

Leonardo Custódio de Lima
Ítallo Emídio Lira Viana
Sara Laís Pereira da Paz
Sávio José Cardoso Bezerra
Samira Helena João-Souza
Thiago Saads Carvalho
Taís Scaramucci

PMID: 32492504 DOI: 10.1016/j.jdent.2020.103390.

抄録

目的:

脱感作歯磨剤（D）および／またはホワイトニング歯磨剤（W）が侵食および侵食摩耗に与える影響を分析する。

OBJECTIVES: To analyze the impact of desensitizing (D) and/or whitening (W) dentifrices on erosion and erosion-abrasion.

方法:

エナメル質標本を10のグループ（n=20）に割り付けた：1.人工唾液（コントロール）、2.センソダイン・リペア＆プロテクト（SRP-D）、3.センソダイン・リペア＆プロテクト・ホワイトニング（SRP-W）、4.コルゲート・センシティブ・プロ・リリーフ（CSPR-D）、5.コルゲート・センシティブ・プロ・リリーフ・リアルホワイト（CSPR-W）、6.コルゲート・トータル12（CT）、7.コルゲート・トータル12プロフェッショナル・ホワイトニング（CTP-W）、8.コルゲートセンシティブプロリリーフリアルホワイト（CSPR-W）；6.コルゲートトータル12（CT）；7.コルゲートトータル12プロフェッショナルホワイトニング（CTP-W）；8.センソダイントゥルーホワイト（ST-W）；9.キュラプロックスブラックイズホワイト（CB-W）；10.オーラルB 3Dホワイトパーフェクション（OB3D-W）。摩耗（ｎ＝１０）については、３万回のブラッシングストロークを行い、表面粗さ（ＳＲ）を評価した。侵食摩耗（ｎ＝１０）は、１％クエン酸（２分）、人工唾液（６０分）；６×／日；５日間であった。歯磨きは2×/日(45ストローク)で行った。表面損失(SL)を光学式プロフィロメーターを用いて決定した。データは統計的に解析した（α＝0.05）．

METHODS: Enamel specimens were allocated into 10 groups (n = 20): 1. Artificial saliva (control); 2. Sensodyne Repair&Protect (SRP-D); 3. Sensodyne Repair&Protect Whitening (SRP-W); 4. Colgate Sensitive Pro-Relief (CSPR-D); 5. Colgate Sensitive Pro-Relief Real White (CSPR-W); 6. Colgate Total 12 (CT); 7. Colgate Total 12 Professional Whitening (CTP-W); 8. Sensodyne True White (ST-W); 9. Curaprox Black is White (CB-W); 10. Oral-B 3D White Perfection (OB3D - W). For abrasion (n = 10), 30,000 brushing strokes were performed and surface roughness (SR) was evaluated. Erosion-abrasion (n = 10) consisted of 1 % citric acid (2 min), artificial saliva (60 min); 6×/day; 5 days. Toothbrushing was carried out 2×/day (45 strokes). Surface loss (SL) was determined with an optical profilometer. Data were statistically analyzed (α = 0.05).

結果:

SRと比較して、OB3D-Wだけがコントロールよりも有意に粗い表面を有していた（p=0.014）。SRP-D、CSPR-D、ST-Wでは、ベースラインとの差は認められなかった。ST-W、OB3D-W、CTP-Wでは高いSLが観察されたが、コントロールとの有意差はなかった。CTは最も低いSLを示し、SRP-D、SRP-Wと差はなかった。SLとスラリー中の遊離フッ化物濃度、SLとSR、SLとpHの間には弱い負の相関があり、すべてp>0.05であった。

RESULTS: Relative to SR, only OB3D-W had a significantly rougher surface than the control (p = 0.014). SRP-D, CSPR-D and ST-W showed no difference from the baseline. High SL was observed for ST-W, OB3D-W and CTP-W, without significant differences from the control. CT showed the lowest SL, not differing from SRP-D and SRP-W. There was a weak negative correlation between SL and concentration of free fluoride in the slurries, SL and SR, and SL and pH, all p > 0.05.

結論:

1つの歯磨剤のみが唾液でのブラッシングよりもエナメル質の表面粗さを高い程度に増加させた．試験した歯磨剤を用いたブラッシングでは、唾液を用いたブラッシングよりも高いエナメル質侵食摩耗の原因とはならなかった。

CONCLUSIONS: Only one dentifrice increased surface roughness of enamel to a higher degree than brushing with saliva. Brushing with the test dentifrices did not cause higher enamel erosive wear than brushing with saliva.

臨床的意義:

この研究では，脱感作性歯磨剤およびホワイトニング歯磨剤の効果についての知見を深め，摩耗によるエナメル質の喪失を悪化させず，侵食性歯磨を有する患者にとって安全な選択肢となる可能性があることを示している．

CLINICAL SIGNIFICANCE: This study enhances our knowledge on the effect of desensitizing and whitening dentifrices, indicating that they do not worsen enamel loss due to abrasion and they might be a safe option for individuals with erosive tooth wear.