ルマテペロン新薬か、それとも新しい服を着た古い薬か？

Lumateperone: New Drug or Same Old Drug With a New Dress?

• Barbara J Limandri

抄録

ルマテペロン（カプリタ）は、統合失調症の治療薬として米国食品医薬品局（FDA）によって最近承認された薬である。しかし、この薬は有望な新薬なのか、それとも新しい包装をした似たような薬なのだろうか。この薬剤は、他の第2世代および第3世代のセロトニン・ドパミン拮抗薬と同様に、より高いセロトニン2A受容体での強力な拮抗作用に加え、ドパミン1およびドパミン2（D2）受容体への短時間の結合を有するが、シナプス前D2での部分的なアゴニズム、およびグルタミン受容体のN-メチル-D-アスパラギン酸（NMDA）およびα-アミノ-3-ヒドロキシ-5-メチル-イソオキサゾールプロピオン酸（AMPA）の間接的な調節作用を有する。本論文では、第II相試験および第III相試験で議論された統合失調症の症状に対するこの新しい作用機序の仮説的効果をレビューしている。ケーススタディでは、これらの情報を臨床の状況に適用している。心理社会的看護と精神保健サービス誌、58(6), 9-12]。

Lumateperone (Caplyta) is a drug recently approved by the U.S. Food and Drug Administration for the treatment of schizophrenia. But is it a new drug with promise, or a similar drug with new wrappings? This drug, similar to other second- and third-generation serotonin dopamine antagonists, is a potent antagonist at higher serotonin 2A receptors as well as brief binding to dopamine 1 and dopamine 2 (D2) receptors, but also has partial agonism at presynaptic D2 and indirect modulation of N-Methyl-D-aspartic acid (NMDA) and alpha-amino-3-hydroxy-5-methyl-isoxazolepropionic acid (AMPA) of the glutamine receptors. The current article reviews the putative effects of this novel mechanism of action on symptoms of schizophrenia as discussed in Phase II and III trials. A case study applies the information to a clinical situation. [Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services, 58(6), 9-12.].

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