COVID-19パンデミック時のテレニューロロジー。医療の近代化に向けた一歩

Teleneurology during the COVID-19 pandemic: A step forward in modernizing medical care.

• Bhaskar Roy
• Richard J Nowak
• Ricardo Roda
• Babar Khokhar
• Huned S Patwa
• Thomas Lloyd
• Seward B Rutkove

抄録

背景:

COVID-19パンデミックでは、対面での受診からテレニューロロジー受診への迅速な移行が義務付けられた。テレニューロロジーは脳卒中の急性期ケアで定期的に使用されているが、神経内科の他の分野での応用は限られていた。ここでは、最近のパンデミックが慢性神経障害患者のケアにパラダイムシフトをもたらしたこと、および学術機関が現在のニーズにどのように対応してきたかをレビューする。

BACKGROUND: The COVID-19 pandemic mandated rapid transition from face-to-face encounters to teleneurology visits. While teleneurology is regularly used in acute stroke care, its application in other branches of neurology was limited. Here we review how the recent pandemic has created a paradigm shift in caring for patients with chronic neurological disorders and how academic institutions have responded to the present need.

方法:

文献レビューを実施し、最近の医療政策の変化を検討した。Yale大学医学部とJohns Hopkins医学部から神経内科の外来受診数とテレビジットをレビューし、テレビジットへの移行までの道のりを検討した。

METHOD: Literature review was performed to examine the recent changes in health policies. Number of outpatient visits and televisits in the Department of Neurology was reviewed from Yale University School of Medicine and Johns Hopkins School of Medicine to examine the road to transition to televisit.

結果:

COVID-19パンデミック時には連邦政府と保険業者が支援を拡大した。テレニューロロジーに関するいくつかの規則や規制が改正され、現在のニーズに対応するために緩和された。ビデオ会議のための新しい技術が取り入れられた。テレビジットへの移行は両施設ともスムーズに進み、対面診療の数は劇的に減少したが、国家非常事態宣言後2週間でテレビジットが急増した。

RESULTS: The federal government and the insurance providers extended their supports during the COVID-19 pandemic. Several rules and regulations regarding teleneurology were revised and relaxed to address the current need. New technologies for video conferencing were incorporated. The transition to televisits went smoothly in both the institutions and number of face-to-face encounters decreased dramatically along with a rapid rise in televisits within 2 weeks of the declaration of national emergency.

結論と関連性:

COVID-19のパンデミックの間の「社会的な距離感」の必要性は、おそらく今後数ヶ月間続くであろうテレニューロの受診数の大きな急増を生み出しました。それは、仮想技術を組み込んだ医療へのより永続的な移行を開始した可能性がある。

CONCLUSION AND RELEVANCE: The need for "social distancing" during the COVID-19 pandemic has created a major surge in the number of teleneurology visits, which will probably continue for the next few months. It may have initiated a more permanent transition to virtual technology incorporated medical care.

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