小児の栄養不良指標を用いた現在の実践。小児科で働く栄養士を対象とした調査

Current Practices Using Pediatric Malnutrition Indicators: A Survey of Dietitians Working in Pediatrics.

• Sarah Gunnell Bellini
• Patricia J Becker
• Liesje Nieman Carney
• Kelly Green Corkins
• Tegan Medico
• Holly Anne Van Poots

抄録

背景:

2014 年、Academy of Nutrition and Dietetics と American Society for Parenteral and Enteral Nutrition は、1 か月から 18 歳までの小児の栄養不良を識別するための指標を推奨した。本研究の目的は、コンセンサスステートメントで推奨されている小児栄養不良指標の現在の実践とその有効性を評価することであった。

BACKGROUND: In 2014, the Academy of Nutrition and Dietetics and the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition recommended indicators to identify malnutrition in children aged 1 month to 18 years. The purpose of this study was to evaluate current practices and the effectiveness of the consensus statement-recommended pediatric malnutrition indicators.

方法:

METHODS: A cross-sectional electronic survey link was posted in the Pediatric Nutrition Practice Group (subscribers = 3160) and Clinical Nutrition Management Practice Group's Pediatric Subunit (subscribers = 177) community discussion boards. Additionally, flyers with the survey link were distributed to registered dietitian nutritionists (RDNs) currently working in pediatrics at the 2018 Food & Nutrition Conference & Expo. Frequencies described participant characteristics, awareness of indicators, and use of indicators. Researchers used the Fisher exact test to determine associations between categorical variables.

結果:

データ分析には、281 件の調査が含まれている。大多数のRDN（88.6％）が、指標の存在を知っており、指標について知識があると考えていると報告した。体重減少は最も頻繁に使用された指標であり、224人のRDN（80％）が頻繁にまたは常に使用していると報告した。中上腕囲（MUAC）は最も使用頻度の低い指標であり、使用頻度が高いか常に使用しているのは68人（25％）のみであった。ほとんどのRDN（71.5％）は、栄養不良を記録するために国際疾病分類第10改訂コードを施設で使用していると報告した。

RESULTS: Two hundred eighty-one surveys were included in data analysis. A majority of RDNs (88.6%) reported they knew the indicators existed and considered themselves knowledgeable about the indicators. Weight loss was the most frequently used indicator, with 224 RDNs (80%) reporting use as often or always. Mid-upper arm circumference (MUAC) was the least used indicator with only 68 RDNs (25%) using it often or always. Most RDNs (71.5%) reported that their facility used International Classification of Disease, Tenth Revision codes to document malnutrition.

結論:

小児を扱う RDN は推奨される栄養不良指標を一貫して使用しているが、栄養不良指標としての MUAC および年齢あたりの長さ/身長の適切な使用については、さらなる教育が必要である。

CONCLUSION: RDNs working with pediatric populations consistently use the recommended malnutrition indicators; however, further education is needed on the appropriate use of MUAC and length/height per age as malnutrition indicators.

© 2020 American Society for Parenteral and Enteral Nutrition.