急性片頭痛の治療のための配合β遮断薬鼻腔スプレー。新しい治療法

Compounded Beta-blocker Nasal Spray for Treatment of Acute Migraine: A New Therapeutic Modality.

• John C Hagan
• Eric Everett
• Tyler Chamberlain

抄録

β遮断薬（チモロール0.5%点眼液）は、最近、症例シリーズや小規模なプラセボ対照試験で、急性片頭痛のいくつかのケースで有効であることが報告されている。急性片頭痛の治療においては、β遮断薬の治療レベルを達成するための迅速な全身吸収が非常に重要である。経鼻投与されたβ遮断薬は、静脈内投与と同様に迅速に吸収されることが示されており、急性片頭痛の治療に理想的であると考えられている。2019年には、オブライエン薬局は、認可された処方者が利用できるようになった配合チモール点鼻スプレーを準備している。

Beta blockers (timolol 0.5% ophthalmic solution) delivered topically to the eyes or sublingually have recently been reported in case series and small placebo controlled studies to be effective in some cases of acute migraine. Rapid systemic absorption to achieve therapeutic levels of beta blockers is extremely important in the treatment of acute migraine. Nasal delivered beta blockers have been shown to be absorbed as fast as intravenous administration and seem ideal for acute migraine treatment. A nasal delivered beta-blocker spray has not been available. In 2019, O'Brien Pharmacy prepared a compounded timolol nasal spray that is now available to authorized prescribers. The theoretical basis for using nasal beta blocker spray is presented and research on fast-acting beta-blocker solutions for acute migraine is reviewed.

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