カナダの病院における高齢者のためのInterRAI急性期ケア機器。評価者間信頼性試験的研究の結果

InterRAI Acute Care Instrument for Seniors in Canadian Hospitals: Findings of an Inter-Rater Reliability Pilot Study.

• Veronique Boscart
• Linda Sheiban Taucar
• Michelle Heyer
• Tabitha Kellendonk
• Keia Johnson
• Meaghan Davey
• Nancye Peel
• George Heckman
• John Hirdes

抄録

背景:

高齢者は救急外来や病院の最大の利用者である。しかし、医療従事者はしばしば、包括的な老年医学的評価を行う能力が不足しており、有害な転帰を防ぐ機会を逸している。

BACKGROUND: Older adults are the biggest users of emergency departments and hospitals. However, healthcare professionals are often ill equipped to conduct comprehensive geriatric assessments causing missed opportunities for preventing adverse outcomes.

目的:

カナダ、オンタリオ州の2つの急性期病院に入院している高齢者を対象としたinterRAI急性期ケア（AC）機器の評価者間信頼性を評価すること。

PURPOSE: To evaluate the inter-rater reliability of the interRAI Acute Care (AC) instrument for hospitalized older adults in two acute care hospitals in Ontario, Canada.

方法:

この記述的研究は、入院している高齢者の包括的な看護評価を促進するために設計されたinterRAI ACの評価に焦点を当てた。サンプルの特徴を記述し、Cohen's Kappaを計算して、評価者間信頼性を導き出した。また、評価時間も収集された。

METHODS: This descriptive study focused on evaluating the interRAI AC instrument, which was designed to facilitate a comprehensive nursing assessment for hospitalized seniors. Sample characteristics were described, and Cohen's Kappa was calculated to derive the inter-rater reliability. Assessment times to complete the instrument were collected as well.

結果:

本装置のコーエンのカッパスコアは0.96であった。面接を受けた高齢者の多くは、多患症、ポリファーマシー、在宅支援の欠如など、いくつかの課題を抱えていた。看護師がinterRAI ACを完了するのに要した平均時間は22分であった。

RESULTS: The Cohen's Kappa score for the instrument was 0.96. Many older adults who were interviewed had several challenges, including multimorbidity, polypharmacy, and lack of home support. The average time required for nurses to complete the interRAI AC instrument was 22 min.

結論:

interRAIのAC機器は、訓練を受けた看護師が包括的な評価を行うために使用するための信頼性の高い機器である。この装置は、ケアと介入の優先順位を評価するための標準化された効率的なアプローチを提供し、入院している高齢者における有害な転帰を予防する可能性がある。

CONCLUSIONS: The interRAI AC instrument is reliable for use by trained nurses to conduct a comprehensive assessment. This instrument offers a standardized and efficient approach to assess for care and intervention priorities and could prevent adverse outcomes in hospitalized older adults.