ミニデンタルインプラントを保持した下顎オーバーデンチャーのコンピュータによる咬合解析。1年間の前向き臨床研究

Computerised occlusal analysis of mini-dental implant-retained mandibular overdentures: A 1-year prospective clinical study.

• Phongkamon Kabbua
• Weerapan Aunmeungtong
• Pathawee Khongkhunthian

抄録

咬合解析は，インプラント保持下顎オーバーデンチャー使用後の機能改善評価において，インプラント保持下顎オーバーデンチャーを使用しない完全義歯と比較して実質的なツールである．本研究では，コンピュータを用いた咬合解析システムを用いて，インプラント保持下顎オーバーデンチャーの咬合パターン，咀嚼力分布を評価し，1年間の機能改善後の患者満足度を比較することを目的とした．本研究では、総入れ歯を装着している31名の患者を対象とした。ミニデンタルインプラント維持治療の前に、全患者にコンピュータ咬合分析システム（T-Scan）を用いて咬合と力の分布を評価し、その後、全患者にミニデンタルインプラント維持下顎オーバーデンチャーを2本装着した。ミニデンタルインプラントは、垂直プロファイルの低いアタッチメント（Equator）を使用して直ちに装填されました。T-スキャンを用いて、1日後、3ヶ月後、6ヶ月後、12ヶ月後の咀嚼力と力の分布を評価しました。インプラント埋入前と1年後の患者の満足度は，義歯の品質満足度，心理社会的行動，咀嚼効率を含む質問紙を用いて評価した．2本のミニデンタルインプラント保持下顎オーバーデンチャーの臨床評価では，1年後の成功率は100%であった．T-スキャンにより、最大咬合力は継続的に増加していることが示されました。力の分布、歯の接触数は期間中に増加していました。1年後の追跡調査では、患者全体の満足度はミニデンタルインプラント治療を受ける前と比較して有意に高かった（P<.001）。コンピュータによる咬合解析を用いて、ミニデンタルインプラントは、力の分布を損なうことなく、最大咬合接触力、歯の接触数の点で完全な義歯機能を有意に改善した。患者の口腔機能が向上しました。

Occlusal analysis is a substantial tool for the functional improvement evaluation after using implant-retained overdenture comparing to complete denture without dental implant retaining. To evaluate occlusal pattern, chewing force distribution in mini-dental implant-retained mandibular overdentures by computerised occlusal analysis system and to compare patient satisfaction after 1-year function. Thirty-one patients wearing complete dentures were included in the study. Prior to mini-dental implant-retained treatment, all patients were assessed for occlusion and force distribution using computerised occlusal analysis system (T-Scan ), and then, all patients received two mini-dental implant-retained mandibular overdentures. Mini-dental implants were immediately loaded using low vertical profile attachments (Equator ). T-Scan was used to evaluate chewing force and force distribution at 1 day, 3 months, 6 months and 12 months. The patient satisfactions before implant placement and after 1 year were evaluated using questionnaires which included satisfaction of denture quality, psychosocial behaviour and chewing efficiency modified from the validated questionnaires. Clinical evaluation of two mini-dental implant-retained mandibular overdentures showed 100% success rate after 1 year. T-Scan demonstrated that maximum occlusal contact force increased continuously. The force distribution; the tooth contact number increased over the period. At 1-year follow-up, overall patient satisfaction was significantly greater than before receiving mini-dental implant treatment (P < .001). Using computerised occlusal analysis, mini-dental implants improve complete denture function significantly in terms of maximum occlusal contact force, tooth contact number without the impairment of force distribution. The oral function of the patients has been enhanced.

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