足の爪に含まれる金属濃度と若年発症乳癌

Toenail-Based Metal Concentrations and Young-Onset Breast Cancer.

• Katie M O'Brien
• Alexandra J White
• Brian P Jackson
• Margaret R Karagas
• Dale P Sandler
• Clarice R Weinberg

抄録

いくつかの金属には発がん性があるが、乳がんとの関連性は確立されていない。我々は、金属エストロゲンであるカドミウム、および他の9種類の金属（ヒ素、コバルト、クロム、銅、水銀、モリブデン、鉛、スズ、バナジウム）と、若年発症乳癌（診断年齢50歳未満）との関連を調査したが、若年発症乳癌（診断年齢50歳未満）は、若年発症乳癌よりも侵攻性が高く、晩年発症乳癌とは異なるリスクプロファイルを有する傾向がある。最近の金属曝露は、米国を拠点とするSister（2003-2009年）およびTwo Sister（2008-2010年）研究において、疾患の異なる1,217人の姉妹ペアの足の爪の切り抜きに含まれる元素濃度を、誘導結合プラズマ質量分析法を用いて評価することにより測定された。オッズ比および95％信頼区間の算出には、条件付きロジスティック回帰を用いた。標本採取の暦の違いを補正した後、いずれの金属と乳がんとの間にも統計的に有意な関連は観察されなかった。バナジウムが最大のオッズ比を示した（第4四分位対第1四分位、オッズ比＝1.54、95％信頼区間：0.75、3.16；傾向を表すP＝0.21）。カドミウムと若年発症乳がんとの関連はほぼヌルに近く、用量反応関係を示す証拠はなかった（第4四分位対第1四分位、オッズ比＝0.95、95％信頼区間：0.64、1.43；トレンドに対するP＝0.64）。尿中カドミウム濃度と乳がんとの間の正の関連はケースコントロール研究で報告されているが、若年発症乳がんと足の爪の評価対象金属濃度との間にはそのような関連は観察されなかった。

Several metals have carcinogenic properties, but their associations with breast cancer are not established. We studied cadmium, a metalloestrogen, and 9 other metals-arsenic, cobalt, chromium, copper, mercury, molybdenum, lead, tin, and vanadium--in relation to young-onset breast cancer (diagnosis age <50 years), which tends to be more aggressive than and have a different risk profile from later-onset disease. Recent metal exposure was measured by assessing element concentrations, via inductively coupled plasma mass spectrometry, in toenail clippings of 1,217 disease-discordant sister pairs in the US-based Sister (2003-2009) and Two Sister (2008-2010) studies. Conditional logistic regression was used to calculate odds ratios and 95% confidence intervals. After correcting for differential calendar time of sample collection, no statistically significant associations were observed between any metals and breast cancer. Vanadium had the largest odds ratio (for fourth vs. first quartile, odds ratio = 1.54, 95% confidence interval: 0.75, 3.16; P for trend = 0.21). The association between cadmium and young-onset breast cancer was near null, with no evidence of a dose-response relationship (for fourth vs. first quartile, odds ratio = 0.95, 95% confidence interval: 0.64, 1.43; P for trend = 0.64). Positive associations between urinary cadmium concentrations and breast cancer have been reported in case-control studies, but we observed no such association between young-onset breast cancer and toenail concentrations of any assessed metals.

Published by Oxford University Press on behalf of the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health 2019.