東アフリカの気候変動に伴う顧みられない熱帯病。A Systematic Scoping Review

Neglected Tropical Diseases in the Context of Climate Change in East Africa: A Systematic Scoping Review.

• Julia M Bryson
• Katherine E Bishop-Williams
• Lea Berrang-Ford
• Emily C Nunez
• Shuaib Lwasa
• Didacus B Namanya
• Indigenous Health Adaptation To Climate Change Research Team
• Sherilee L Harper

抄録

東アフリカは顧みられない熱帯病（NTDs）の影響を強く受けており、気候変動によって悪化すると予測されている。そのため、NTDsと気候変動に関してどのような研究が行われ、どのような知識のギャップが残っているかを理解することは、公衆衛生への介入と気候変動への適応に関する情報を提供する上で極めて重要である。我々は、東アフリカにおける NTDs と気候変動要因との関係を調査した出版物の範囲、範囲、性質を記述するために、系統的なスコープレビューを実施した。PubMed、Web of Science™ Core Collection、およびCAB Directデータベースに索引付けされた、2019年以前に出版されたすべての関連する英語およびフランス語の出版物を照合した。レビューのために96の出版物が含まれていました。ケニア、タンザニア、エチオピアの出版率が高かったのに対し、西インド洋地域の国々の出版率は低かった。ほとんどの出版物は、統合失調症（＝28、29.2％）、土壌伝染性蠕虫症（＝16、16.7％）、またはヒトアフリカトリパノソーマ症（＝14、14.6％）に焦点を当てたものであった。気候的要因としては、降水（＝91、94.8％）と気温（＝54、56.3％）の調査が多かったが、干ばつ（＝10、10.4％）と洪水（＝4、4.2％）の調査は目立ったものではなかった。NTDsと気候の変化との関連性について報告されている論文は時間の経過とともに増加していた。先住民のアイデンティティと年齢の要因についての報告は時間の経過とともに減少した。全体的に、いくつかの国と多くのNTDsについては、かなりの知識のギャップがあった。気候の変化という文脈でのNTDsの理解を深めるためには、代表的な疾患や地域に関する研究を増やし、研究における人口統計学的・社会的要因を考慮し、これらの要因が東アフリカのNTDsに対する気候変動の影響をどのように変化させているかを明らかにすることが有用であろう。

East Africa is highly affected by neglected tropical diseases (NTDs), which are projected to be exacerbated by climate change. Consequently, understanding what research has been conducted and what knowledge gaps remain regarding NTDs and climate change is crucial to informing public health interventions and climate change adaptation. We conducted a systematic scoping review to describe the extent, range, and nature of publications examining relationships between NTDs and climatic factors in East Africa. We collated all relevant English and French publications indexed in PubMed, Web of Science™ Core Collection, and CAB Direct databases published prior to 2019. Ninety-six publications were included for review. Kenya, Tanzania, and Ethiopia had high rates of publication, whereas countries in the Western Indian Ocean region were underrepresented. Most publications focused on schistosomiasis ( = 28, 29.2%), soil-transmitted helminthiases ( = 16, 16.7%), or human African trypanosomiasis ( = 14, 14.6%). Precipitation ( = 91, 94.8%) and temperature ( = 54, 56.3%) were frequently investigated climatic factors, whereas consideration of droughts ( = 10, 10.4%) and floods ( = 4, 4.2%) was not prominent. Publications reporting on associations between NTDs and changing climate were increasing over time. There was a decrease in the reporting of Indigenous identity and age factors over time. Overall, there were substantial knowledge gaps for several countries and for many NTDs. To better understand NTDs in the context of a changing climate, it would be helpful to increase research on underrepresented diseases and regions, consider demographic and social factors in research, and characterize how these factors modify the effects of climatic variables on NTDs in East Africa.