修正眉毛懸濁法による重度の眼瞼下垂症の外科的治療

Surgical Treatment of Severe Ptosis by Modified Brow Suspension Technique.

• Ali Adawal Ali
• Abdulhameed Abdul Majeed Hassan
• Marwan Salah Salman

抄録

背景:

眼瞼下垂症は年齢に関係なく発症する可能性があります。機能的、美容的な目的のために外科的な矯正が必要な場合もあります。3歳未満の子供の眼瞼下垂症の治療は、弱視を防ぐために緊急に必要な場合があります。手術の種類は眼瞼下垂症の重症度によって異なります。本研究の目的は，重度の眼瞼下垂症を矯正するために，二重糸プロレンを吊り材として使用した前庭スリング手術の機能的結果と合併症を評価することである。

Background: Blepharoptosis can occur at any age. Its surgical correction may be indicated for functional and cosmetic purposes. Blepharoptosis treatment in children <3 years old may be required on an urgent basis to prevent amblyopia. The type of surgery depends on the severity of ptosis. The purpose of the study is to assess the functional results and complications of frontalis sling operation using double-threaded prolene as a suspensory material to correct severe ptosis with minimal or no levator muscle function.

方法:

重度の片側または両側眼瞼下垂症を持つ59名の患者（男女とも）の72名の瞼が含まれています。これらの患者の重度の眼瞼下垂症を矯正するために、プロレン導入用カニューレを使用したダブルスレッドプロレンを使用したフロンタリスリングが使用されました。患者は術後平均21ヶ月（範囲：12～24ヶ月）のフォローアップを受け、機能的、美容的な結果と合併症の可能性を評価しました。

Methods: In total, 72 lids of 59 patients (both male and female) having severe unilateral or bilateral ptosis were included. Frontalis sling with double-threaded prolene using cannula for introducing prolene was used to correct severe ptosis in these patients. Patients were followed up for an average of 21 (range: 12-24) months postoperatively for evaluating the functional and cosmetic results as well as possible complications.

研究結果:

好ましい長期的な機能的・美容的結果はほとんどの患者さんで得られました。眼瞼下垂症の全体的な再発率は5つのまぶたで、そのほとんどが5歳未満の患者でした。その他の合併症は、2つのまぶたの不完全閉鎖、1つのまぶたの過矯正、1つの目の角膜露出と露出角膜炎でした。感染症、創傷の問題、足根上溝の閉塞はフォローアップ期間中に観察された症例はありませんでした。

Results: Favourable long-term functional and cosmetic results were achieved in most patients. The overall recurrence rate of ptosis was in 5 lids, most of which were in <5-year-old patients. Other complications were incomplete closure in 2 lids, overcorrection in 1 lid, and corneal exposure and exposure keratitis in 1 eye. Infection, wound problems, and supratarsal sulcus obliteration were not observed in any case during the follow-up period.

結論:

重度の眼瞼下垂症の矯正には、ダブルスレッドプロレンをサスペンサリー材として使用した前庭スリング手術が有効な手技です。

Conclusions: Frontalis sling operation using double-threaded prolene as a suspensory material is an effective technique to correct severe ptosis.

歴史:

このような場合には、このような方法があります。この外科的な矯正は、栄養と食生活の改善のために必要とされます。介入のタイプは、重力に依存しています。La présente étude a été réalisée pour évaluer les résultats fonctionnels et les complications d'un une chirurgie de suspension frontale à縫合糸を二重に延長することで、筋肉を解放しなくても、十分に前頭位を保持することができます。

Historique: La blépharoptose peut se produire à tout âge. Sa correction chirurgicale peut être indiquée pour des raisons fonctionnelles et esthétiques. Chez les enfants de moins de trois ans, elle peut s’imposer d’urgence pour prévenir une amblyopie. Le type d’intervention dépend de la gravité de la ptose. La présente étude a été réalisée pour évaluer les résultats fonctionnels et les complications d’une chirurgie de suspension frontale à l’aide d’une suture prolène à double aiguillée pour corriger une ptose marquée sans utiliser les muscles releveurs, sinon très peu.

方法論:

これらの研究者は、単一または二重の眼瞼下垂を呈する59人の患者72人（男女）の子供たちをこの研究に含めることができます。縫合糸の延長線上にある前部懸垂下肢は、冠状眼瞼下垂症を予防するために、カヌールで固定されています。これらの患者は、21ヶ月間（12ヶ月から24ヶ月間）に渡って治療を受けましたが、その結果は、合併症の可能性も含めて評価されました。

Méthodologie: Les chercheurs ont inclus dans l’étude 72 paupières de 59 patients (hommes et femmes) présentant une ptose unilatérale ou bilatérale marquée. Une suspension frontale à l’aide d’une suture prolène à double aiguillée a été placée par canule pour corriger une ptose marquée. Ces patients ont été suivis pendant une moyenne de 21 mois (plage de 12 à 24 mois) après l’opération pour évaluer les résultats fonctionnels et esthétiques ainsi que les complications possibles.

結果:

患者さんの数は、長期的に見ても良好な財務的および精神的な結果を示しています。1人の子供が、3年以内の患者のうち1人の子供に再発を認めました。他の合併症には、2つの未熟な発酵の2つの小児、1つの小児の外科的処置、およびラグフタルミーのケラタイトが含まれています。また、感染症、plèmes de plaie ou d'oblitération du sillon sus-tarsal n'été observeé la période de suivi.Aucun cas d'infection, de problèmes de plaie ou d'oblitération du sillon sus-tarsal n'été observé la période de suivi.Aucun cas d'infection, de problèmes de plaie ou d'oblitération du sillon sus-tarsal n'été observationé la période de suivi.

Résultats: La plupart des patients ont obtenu des résultats fonctionnels et esthétiques favorables à long terme. Cinq paupières ont présenté une récurrence, la plupart chez des patients de moins de cinq ans. Les autres complications incluaient deux paupières à la fermeture incomplète, la surcorrection d’une paupière et une kératite par lagophtalmie. Aucun cas d’infection, de problèmes de plaie ou d’oblitération du sillon sus-tarsal n’a été observé pendant la période de suivi.

結論:

La chirirurgie de suspension frontale à l'aide d'une suture prolène à double aiguillée は、重度の眼瞼下垂症の治療に有効な技術です。

Conclusions: La chirurgie de suspension frontale à l’aide d’une suture prolène à double aiguillée est une technique efficace pour corriger une ptose marquée.

© 2019 The Author(s).