非影響性第三大臼歯の抜歯が隣接第二大臼歯の歯周状態に及ぼす影響

Impacts of non-impacted third molar removal on the periodontal condition of adjacent second molars.

抄録

目的:

本研究の目的は、非影響性第三大臼歯（N-M3s）の抜歯が隣接第二大臼歯（M2s）の歯周状態にどのような影響を及ぼすかを明らかにすることである。

OBJECTIVE: The aim of this study was to determine how the removal of non-impacted third molars (N-M3s) affects the periodontal status of neighboring second molars (M2s).

対象と方法:

隣接するN-M3が抜去された（6ヶ月以上前）M2およびN-M3が残存しているM2の歯周状態を横断的観察研究により分析した。さらに、隣接するN-M3を除去したM2の歯周病変化を6ヶ月間の追跡期間中に観察した。

SUBJECTS AND METHODS: The periodontal condition of M2s for which the neighboring N-M3s were removed (more than 6 months previously) and those with intact N-M3s was analyzed in a cross-sectional observation study. In an additional case series, periodontal changes in M2s in response to adjacent N-M3 removal were observed during a 6-month follow-up period.

結果:

1,301本のM2を有する457人の患者がこの横断観察研究に登録された。隣接するN-M3があるM2と比較して、隣接するN-M3がないM2（6ヵ月以上前に抜去した歯）では、平均ポケット深度（PD）が0.27mm減少し（p<.001）、PD≧5mm（PD5+）のプロービングサイトが少なくとも1つ存在するリスクが0.38倍減少した（p<.001）。その後、41症例の追跡調査を行ったところ、隣接するN-M3の抜歯から6ヵ月後、M2のPDは0.31mm減少し（p<.001）、PD5+の発生率は抜歯前に検出されたパラメータと比較して21.9％減少した（p=.004）。

RESULTS: A total of 457 patients with 1,301 M2s were enrolled in this cross-sectional observational study. Compared to M2s with neighboring N-M3s, M2s without neighboring N-M3s (teeth removed more than 6 months previously) exhibited a 0.27-mm reduction in the average pocket depth (PD) (p < .001) and a 0.38-fold reduced risk of at least one probing site with PD ≥5 mm (PD5+) (p < .001). Subsequently, a 41-case follow-up study showed that 6 months after neighboring N-M3 extraction, the PD of the M2s decreased by 0.31 mm (p < .001), while the incidence of PD5+ decreased by 21.9% when compared to the parameters detected before tooth extraction (p = .004).

結論:

N-M3の抜歯は、隣接するM2の歯周状態の改善と関連していた。

CONCLUSIONS: Removing N-M3s was associated with an improved periodontal condition in neighboring M2s.