日本の健康保険請求・特定健康診査全国データベースを用いた糖尿病患者の歯の喪失の評価

Evaluation of tooth loss among patients with diabetes mellitus using the National Database of Health Insurance Claims and Specific Health Checkups of Japan.

• Seitaro Suzuki
• Tatsuya Noda
• Yuichi Nishioka
• Tomoaki Imamura
• Hideyuki Kamijo
• Naoki Sugihara

抄録

背景:

糖尿病は歯の喪失に関係していると報告されているが、この関係を示す集団ベースの証拠は限られている。我々は、日本の健康保険請求・特定健診全国データベース（NDB）から得られた情報を用いて、集団ベースの調査を行い、歯の喪失の実態を調査した。

BACKGROUND: Although diabetes mellitus is reported to be related to tooth loss, there is limited population-based evidence for this relationship. We investigated the actual situation of tooth loss by performing a population-based survey using information obtained from the National Database of Health Insurance Claims and Specific Health Checkups (NDB) in Japan.

調査方法:

2015年4月1日から2016年3月31日までに発生した医療費、歯科医療費、薬局の請求データを入手し、分析した。糖尿病の医療費および薬局での請求があった患者は、糖尿病群に割り付けた。急性上気道炎の医療費請求があるが、糖尿病の請求がない患者を対照群に割り付けた。歯の喪失、歯周病の治療、医療機関・歯科医院への通院に関する請求件数はNDBから入手した。記述統計学を用いて、糖尿病患者と対照群の歯の喪失の性質を比較した。

METHODS: Medical, dental and pharmacy claims data generated between 1 April 2015 and 31 March 2016 were obtained and analysed. Patients with medical and pharmacy claims of diabetes mellitus were allocated to the diabetes mellitus group. Patients with medical claims of acute upper respiratory inflammation, but without claims of diabetes mellitus, were allocated to the control group. The number of claims involving tooth loss, treatment of periodontal disease and visits to medical and dental institutions were obtained from the NDB. Descriptive statistics were used to compare the nature of tooth loss between patients with diabetes mellitus and the control groups.

結果:

対照群の患者数は5,248,405人、糖尿病群の患者数は1,570,082人であった。糖尿病患者は、男女ともに対照群の患者よりも高いレベルの歯の喪失を示した。糖尿病患者は、対照群の患者に比べて、後歯の喪失年齢が早い傾向にあった。さらに、歯周病の治療の有無にかかわらず、糖尿病群の患者はより多くの歯を失っていた。

RESULTS: There were 5,248,405 patients in the control group and 1,570,082 patients in the diabetes mellitus group. Patients in the diabetes mellitus group showed a higher level of tooth loss than patients in the control group, among both sexes. Patients with diabetes mellitus tended to lose their posterior teeth at an earlier age than patients in the control group. Moreover, patients in the diabetes mellitus group showed greater tooth loss, regardless of whether or not periodontal disease was treated.

結論:

集団ベースの調査結果から、糖尿病患者は、糖尿病でない患者よりも高いレベルの歯の喪失を示している。

CONCLUSION: Patients with diabetes mellitus show a higher level of tooth loss than those without diabetes mellitus, based on the results of a population-based survey.

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