歯内療法による歯の変色。横断的研究

Tooth discoloration caused by endodontic treatment: A cross-sectional study.

• Juliana Bosenbecker
• Fabiola Jardim Barbon
• Nádia de Souza Ferreira
• Renata Dornelles Morgental
• Noéli Boscato

抄録

序論:

この横断的研究では、歯内療法用充填材、歯根充填の頸部限界、歯の位置が1～60ヶ月間の色の変化（∆E）に及ぼす影響を評価した。

INTRODUCTION: This cross-sectional study evaluated the influence of endodontic filling material, cervical limit of root filling, and tooth location on the color variation (∆E ) from 1 to 60 months of follow-up.

材料と方法:

カラー記録は、83回の歯内療法を受けた70名の参加者から得た。CIEL*a*b*の色座標を、ベースラインとみなされた同種歯と、歯内療法を受けた歯について、分光光度計を用いて測定した。∆Eは、CIEDE2000法により、各変数について、3つの条件（条件1：同種歯と歯内療法歯との間で1ヶ月以内、条件2：同種歯と歯内療法歯との間で1～12ヶ月以上、条件3：同種歯と歯内療法歯との間で12ヶ月以上、5年まで）で算出した。比較の対象としたのは、酸化亜鉛とオイゲノールのミネラル三酸化物骨材またはレジン系充填材、歯頸部または歯根充填の先端方向頸部限界2mm以上、歯の前後位置であった。平均値（95％CI）の信頼区間を計算し、∆E値およびCIEL*a*b*個々の色座標をStudent t検定またはWelch検定（α=0.05）を用いて、各変数の組について比較した。

MATERIALS AND METHODS: Color records were obtained from 70 participants who received 83 endodontic treatments. CIEL*a*b* color coordinates were measured on the homologous tooth, which was considered as baseline, and on endodontic treated teeth with a spectrophotometer. ∆E was calculated by the CIEDE2000 method at three conditions (condition 1: homologous tooth vs endodontically treated tooth after ≤1 month; condition 2: homologous tooth vs endodontically treated tooth after >1-12 months; condition 3: homologous tooth vs endodontically treated tooth after >12 months up to 5 years) for each variable. The zinc oxide and eugenol mineral trioxide aggregate or resin-based filling materials, dental cervix or ≥2 mm in the apical direction cervical limit of root filling and anterior or posterior tooth location were considered in the comparisons. Confidence intervals for the means (95% CI) were calculated, ∆E values and CIEL*a*b* individual color coordinates were compared for each pair of variables using the Student t test or Welch test (α = .05).

結果:

頸部限界（∆E = 10.7），酸化亜鉛とオイゲノール，三酸化ミネラル骨材ベースの充填材の使用（∆E = 10.7），前歯（∆E = 12.4）の条件3では，一般的により大きな∆E値が観察された．条件1のみ，充填材の∆E値は統計的差を示さなかった（P = .198）．

RESULTS: Greater ∆E values were generally observed in the condition 3 for cervical limit (∆E = 10.7), use of zinc oxide and eugenol and mineral trioxide aggregate-based filling materials (∆E = 10.7), and anterior teeth (∆E = 12.4). Only in the condition 1, the ∆E values of the filling materials did not show statistical differences (P = .198).

結論:

より高い∆E値は、酸化亜鉛、オイゲノール、三酸化ミネラル骨材をベースとした充填材、前歯、歯根充填の歯頸部限界から得られた。

CONCLUSIONS: Higher ∆E values were yielded from zinc oxide and eugenol and mineral trioxide aggregate-based filling materials, anterior teeth, and dental cervix cervical limit of root filling.

臨床的意義:

歯内療法材料や処置によって生じる歯の変色は、特に前歯に発生した場合には、審美的な問題や患者と専門家の双方に不快感を与える結果となり、臨床現場での課題となっている。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Tooth discoloration yielded by endodontic materials and procedures is a challenge to clinical practice resulting in aesthetic problems and discomfort to both patient and professional, especially when it occurs in anterior teeth.

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