アフリカ系アメリカ人男性と公衆衛生について話す。環境保健と不妊の知覚

Talking About Public Health With African American Men: Perceptions of Environmental Health and Infertility.

• Nathan McCray
• Lance Thompson
• Francesca Branch
• Nicholas Porter
• James Peterson
• Melissa J Perry

抄録

過去20年間、環境の健康と生殖能力の関連性を示す研究が急速に進歩してきたが、アフリカ系アメリカ人男性は研究参加者としてほとんど見落とされてきた。本研究では、都市部のアフリカ系アメリカ人男性の認識を声に出すために、ワシントンDCの街頭広告やインターネット広告から募集した男性を対象にフォーカスグループを実施した。参加者には、自分の環境、リプロダクティブヘルスと受胎可能性、公衆衛生研究への参加に影響を与える要因についての見解を尋ねた。参加者は、自分たちの生活環境に特徴的なユビキタスな環境曝露について懸念を表明しており、その原因の一端は高級化と都市開発にあると考えられています。不妊症は、アフリカ系アメリカ人コミュニティでは男らしさに対する脅威であり、タブー視されているテーマであると考えられており、何人かの参加者は、このテーマについての一般的な沈黙の掟を説明する個人的な話をしていた。各グループは、アフリカ系アメリカ人男性を研究に参加させるための複数の提案をした。研究への参加を促す要因としては、文化的な関連性、インセンティブ、透明性のあるコミュニケーション、インターネットやコミュニティを利用したリクルート、アフリカ系アメリカ人や有色人種のリクルート担当者を研究チームの一員として利用することなどが挙げられた。参加者に、精子サンプルの提供を含む仮定の妊孕性に関する研究に参加するかどうかを尋ねたところ、そのようなサンプルがどのように使用されるかについて懸念を表明する人もいれば、そのような研究への参加を促進する要因がいくつかあると説明する人もいて、様々な反応がありました。これらは、アフリカ系アメリカ人男性を環境衛生やリプロダクティブヘルスの研究に参加させることに関する現在の証拠からはほとんど見落とされているユニークな視点である。

While the past two decades have seen rapid advances in research demonstrating links between environmental health and reproductive capacity, African American men have largely been overlooked as study participants. To give voice to the perceptions of urban African American men, the present qualitative study conducted focus groups of men recruited from street- and internet-based advertisements in Washington, DC. Participants were asked for their perspectives on their environment, reproductive health and fertility, and factors that would influence their participation in public health research. Participants expressed concern about ubiquitous environmental exposures characteristic of their living environments, which they attributed in part to gentrification and urban development. Infertility was seen as a threat to masculinity and a taboo subject in the African American community and several participants shared personal stories describing a general code of silence about the subject. Each group offered multiple suggestions for recruiting African American men into research studies; facilitators for study participation included cultural relevance, incentives, transparent communication, internet- and community-based recruitment, and use of African Americans and/or recruiters of color as part of the research team. When asked whether participants would participate in a hypothetical study on fertility that involved providing a sperm sample, there was a mixed reaction, with some expressing concern about how such a sample would be used and others describing a few facilitators for participation in such a study. These are unique perspectives that are largely missing from current-day evidence on the inclusion of African American men in environmental health and reproductive health research.