コンピュータ支援工学的手法を用いた血小板リッチ血漿を用いた場合と用いない場合の二次歯槽骨移植後の骨形成の評価

Assessment of Bone Formation After Secondary Alveolar Bone Grafting With and Without Platelet-Rich Plasma Using Computer-Aided Engineering Techniques.

• Shuxiu Chen
• Bing Liu
• Ningbei Yin
• Yongqian Wang
• Haidong Li

抄録

本研究の目的は、腸骨海綿骨移植を用いた二次歯槽形成術後6ヶ月後の新たに形成された骨量（FV）を、血小板リッチ血漿（PRP）の有無にかかわらず解析することである。片側性歯槽裂を有する40名の患者を対象とした無作為化前向き比較試験で、20名の患者がそれぞれ対照群（A群）とPRP群（B群）に分けられた。術前の歯槽骨欠損体積(DV)と術後の歯槽骨欠損体積(FV)は、患者の術前と術後のCTデータを用いて、コンピュータ支援エンジニアリングソフトウェアにより自動的に計算された。実際の骨移植物（AV）の体積は、手術前に算出されたDVと同一であった。骨形成率（ＢＦ％）は以下のように計算した。BF%"Zs_200A"="Zs_200A"(FV/AV)"Zs_200A"×"Zs_200A"100%。平均BF%はA群で42.54"Zs_200A"±"Zs_200A"9.32%、B群で46.97"Zs_200A"±"Zs_200A"18.49%であり、BF%については2群間に統計的に有意な差はなかった(P"Zs_200A">"Zs_200A"0.05)。この研究は、歯槽移植におけるPRPの効果を評価するための迅速かつ正確な方法を提示している。しかし、この研究では、骨の成長に対するPRPの効果についての決定的な証拠は見つかりませんでした。

The aim of this study was to analyze the newly formed bone volume (FV), 6 months after secondary alveoloplasty using iliac cancellous bone graft, with and without platelet-rich plasma (PRP). Forty patients with unilateral alveolar cleft were involved in this randomized, prospective, comparative study, with 20 patients each forming the control (group A) and PRP (group B) groups, respectively. The preoperative alveolar defect volume (DV) and the postoperative FV were automatically calculated by the computer-aided engineering software using the patients' pre and postsurgical computed tomography data. The volume of the actual bone graft (AV) was identical to the DV calculated before surgery. The bone formation ratio (BF%) was calculated as follows: BF% = (FV/AV) × 100%. The mean BF% was 42.54 ± 9.32% in group A and 46.97 ± 18.49% in group B. There was no statistically significant difference between the 2 groups for BF% (P > 0.05). The study presents a fast and accurate method for assessing the effect of PRP in alveolar grafting. However, the study found no conclusive evidence on the effect of PRP on bone growth.