イランにおける腸管原虫感染症患者における塩コショウ網膜病変の最初の証拠を明らかにした

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Infect Disord Drug Targets.2020 Jan;IDDT-EPUB-103497. doi: 10.2174/1871526520666200106124604.Epub 2020-01-06.

イランにおける腸管原虫感染症患者における塩コショウ網膜病変の最初の証拠を明らかにした

First evidences of salt and pepper retinal lesions in patients with intestinal protozoan infections in Iran.

Reza Jafari
Huriyeh Gorgizadeh
Masoud Soosaraei
Azar Shokri
Zainab Bandalizadeh
Haniyeh Ahmadi
Elham Sadat Banimostafavi
Mahdi Fakhar

PMID: 31903888 DOI: 10.2174/1871526520666200106124604.

抄録

背景:

塩コショウ網膜病変（SPRL）は、その後、ジアルジア・ラムリア（G. ラムリア）の感染と関連していることが明らかになっています。しかし、世界の寄生虫感染症患者における塩コショウ網膜病変の有病率についてはほとんど知られていません。

BACKGROUND: It is make clear that salt and pepper retinal lesion (SPRL) has subsequently associated with the infection with Giardia lamblia (G. lamblia). However, little is known regarding prevalence of SPRL among patients suffered from parasitic infections in the world.

目的:

本研究の目的は、イラン北部のサリで初めて腸管原虫感染症患者におけるSPRLの有病率を明らかにすることであった。

OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the prevalence of SPRL among patients with intestinal protozoan infections, for the first time, in Sari, northern Iran.

方法:

本症例対照研究には150名の被験者が参加した。腸管寄生虫感染症と診断された患者群75名と腸管感染症のない対照群75名の計150名が参加した。参加者全員から糞便を採取し、ウェットマウント法とホルマリンエーテル法で検査した。両群の網膜の検査は眼科医が行った。

METHODS: In this case-control study a total of 150 subjects participated: 75 were in patients group diagnosed to have intestinal parasite, and 75 in control group without any intestinal infection. Fecal samples were obtained from all participants and examined with wet mount and formalin-ether methods. The retina of both groups was examined by an ophthalmologist.

結果:

全体的に、塩コショウによる網膜変化は、少なくとも1つの寄生虫感染症を有する12人（16％）の患者（女性7人、男性5人）で診断された。G. lambliaは6例（50％）、Blastocystis hominisは5例（41.6％）、Entamoeba coliは1例（8.3％）に診断された。ほとんどの患者（58.3％）が軽度の感染症であった。網膜の両側浸潤は75％に認められた．さらに、SPRLでは91.7％の患者に黄斑病変が認められた。

RESULTS: Overall, salt and pepper retinal changes were diagnosed in 12 (16 %) patients with at least one parasitic infection (7 females and 5 males). G. lamblia was diagnosed in 6 subjects (50%), Blastocystis hominis in 5 (41.6%), and Entamoeba coli in 1 (8.3 %). Most of the patients (58.3%) had a mild infection. Bilateral retina involvement was observed in 75% of the patients. Furthermore, macula involvement was observed in 91.7 % with SPRL.

結論:

その結果、ジアジアジア症と胚盤胞症の患者ではSPRLの有病率が比較的高いことが明らかになった。イランのサリではG. lambliaだけでなくB. hominisもSPRLを引き起こす可能性があると結論づけられた。網膜障害の原因となる他の寄生虫を見つけるためには、さらなる研究が必要である。

CONCLUSION: Our findings indicated the relatively high prevalence of SPRL in subjects with giardiasis and blastocystosis. It can be concluded that not only G. lamblia but also B. hominis can cause SPRL in Sari, Iran. Further studies are needed to find other etiologic parasites able to cause retinal damages.