歯周炎におけるヘルペスウイルス-細菌の相乗的相互作用

Herpesvirus-bacteria synergistic interaction in periodontitis.

• Casey Chen
• Pinghui Feng
• Jørgen Slots

抄録

重症歯周炎の病因には、ヘルペスウイルス-細菌共感染が含まれている。本稿では，ヘルペスウイルス（サイトメガロウイルス，エプスタインバーウイルス）と歯周病原性細菌（アグレガチバクター・アクチノマイセテムコミタンズ，ポルフィロモナス・ジンギバリス）の病原性と，歯周炎の発症・進行におけるこれらの感染因子の共感染性を評価した．サイトメガロウイルスと A.actinomycetemcomitans/P. gingivalis は、限局性（「侵攻性」）若年性歯周炎の発症において相乗的な病原性を発揮します。サイトメガロウイルスおよびエプスタインバーウイルスは、成人型の歯周炎ではP. gingivalisと関連している。一般循環に入る歯周ヘルペスウイルスもまた、様々な器官系での疾患発症に寄与する可能性があります。歯周ヘルペスウイルスと歯周病菌の間には、ヘルペスウイルスが細菌の増殖を促進し、細菌因子が潜伏ヘルペスウイルスを再活性化するという、2つの双方向の相互作用が起こると考えられています。細菌誘発性歯肉炎は、ヘルペスウイルスの歯周組織への植民地化を促進し、ヘルペスウイルス感染は、抗菌性宿主防御を阻害し、歯周細胞を変化させて細菌の付着および浸潤を促進する可能性がある。ヘルペスウイルスと細菌の相乗的な相互作用は，侵攻性歯周炎の重要な病原性を決定づける要因となる可能性がある．しかし，歯周ヘルペスウイルスと細菌との分子・細胞間相互作用のメカニズムについては，まだ十分な研究がなされていない．ヘルペスウイルスとバクテリアの共存研究は、歯周炎や歯周炎に関連する全身疾患を最小限に抑えたり予防したりするために、病原性の決定因子や薬剤・ワクチンの標的を発見する重要な手がかりとなる可能性がある。

The etiopathogenesis of severe periodontitis includes herpesvirus-bacteria coinfection. This article evaluates the pathogenicity of herpesviruses (cytomegalovirus and Epstein-Barr virus) and periodontopathic bacteria (Aggregatibacter actinomycetemcomitans and Porphyromonas gingivalis) and coinfection of these infectious agents in the initiation and progression of periodontitis. Cytomegalovirus and A. actinomycetemcomitans/P. gingivalis exercise synergistic pathogenicity in the development of localized ("aggressive") juvenile periodontitis. Cytomegalovirus and Epstein-Barr virus are associated with P. gingivalis in adult types of periodontitis. Periodontal herpesviruses that enter the general circulation may also contribute to disease development in various organ systems. A 2-way interaction is likely to occur between periodontal herpesviruses and periodontopathic bacteria, with herpesviruses promoting bacterial upgrowth, and bacterial factors reactivating latent herpesviruses. Bacterial-induced gingivitis may facilitate herpesvirus colonization of the periodontium, and herpesvirus infections may impede the antibacterial host defense and alter periodontal cells to predispose for bacterial adherence and invasion. Herpesvirus-bacteria synergistic interactions, are likely to comprise an important pathogenic determinant of aggressive periodontitis. However, mechanistic investigations into the molecular and cellular interaction between periodontal herpesviruses and bacteria are still scarce. Herpesvirus-bacteria coinfection studies may yield significant new discoveries of pathogenic determinants, and drug and vaccine targets to minimize or prevent periodontitis and periodontitis-related systemic diseases.

© 2019 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.