大うつ病性障害患者の記憶に及ぼす第二世代抗うつ薬治療の効果．構造方程式モデルを用いたメタアナリシス研究．

The Effect of Second-Generation Antidepressant Treatment on the Memory of Patients With Major Depressive Disorder: A Meta-analysis Study With Structural Equation Models.

• Esteve Gudayol-Ferré
• Patricia Duarte-Rosas
• Maribel Peró-Cebollero
• Joan Guàrdia-Olmos

抄録

背景:

大うつ病性障害（MDD）は、薬理学的治療後に改善する可能性のあるエピソード性記憶障害と関連しているが、MDDの記憶障害を改善するのに他の薬よりも効果的な抗うつ薬のクラスがあるかどうかは不明である。さらに、薬理学的治療後のMDDの記憶障害の改善に臨床的および社会統計学的変数がどのような影響を及ぼすかは、現在のところ不明である。我々の目的は、第二世代の抗うつ薬が MDD 患者のエピソード記憶に及ぼす神経心理学的効果の可能性を検討し、メタアナリシス的アプローチにより、うつ病患者の記憶に対する抗うつ薬の効果のモデレーターとしての臨床的変数と人口統計学的変数の潜在的な効果を検討することである。

BACKGROUND: Major depressive disorder (MDD) has been linked to episodic memory deficits that may be improved after pharmacological treatment, but it is unclear whether there is a class of antidepressants that is more effective than others to ameliorate these deficits in MDD. In addition, the possible effects of clinical and sociodemographic variables on the improvement of MDD memory deficits after pharmacological treatment are currently unknown. Our aims are to study the possible neuropsychological effects of second-generation antidepressant classes on the episodic memory of MDD patients and to study the potential effects of clinical and demographic variables as moderators of the effects of antidepressants on the memory of depressed patients through a meta-analysis approach.

手続き:

本研究には9本の論文が含まれている。構造方程式モデルによるメタアナリシスを行った。

PROCEDURES: Nine articles were included in our study. A structural equation model meta-analysis was performed.

結果:

我々の結果は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬およびセロトニン-ノルアドレナリン再取り込み阻害薬がうつ病患者の記憶力に実質的な改善をもたらすことを示唆しているが、他の抗うつ薬のクラスではやや控えめな効果をもたらすことを示唆している。我々の結果はまた、臨床的および人口統計学的変数がMDD治療後の記憶改善のメディエーターとして非常に重要な役割を果たしていることを示唆している。このように、症状の重症度が比較的低いこと、臨床的改善度が高いこと、年齢が若いこと、教育年数が長いことは、MDD治療後の記憶力の改善に正の関係があることが示唆された。

RESULTS: Our results suggest that selective serotonin reuptake inhibitors and serotonine-noradrenaline reuptake inhibitors would bring about a substantial improvement in the memory of depressed patients, whereas other antidepressant classes would cause rather modest effects. Our results also suggest that clinical and demographic variables play a very important role as mediators of memory improvement after MDD treatment. Thus, a relatively low level of symptom severity, a high degree of clinical improvement, a younger age, and more years of education were positively related to memory improvement after MDD treatment.

結論:

抗うつ薬のクラスはMDDにおける記憶改善と関連する重要な変数であるが、全体として、うつ病における記憶改善の程度は、うつ病患者の臨床的および人口統計学的変数と非常に密接に関連している。

CONCLUSIONS: Although antidepressant class is an important variable linked to memory improvement in MDD, overall, the degree of memory amelioration in depression is very closely related to clinical and demographic variables of patients with depression.