コーンビームCTにおける下顎顆と関節突起の皮質化と下顎皮質指数との関連性

Relationship between mandibular condyle and articular eminence cortication with mandibular cortical index on cone-beam CT.

抄録

目的:

下顎骨の発達は、軟骨下皮質骨のX線検査で評価することができる。本研究の目的は、CBCTにおける年齢と性別による下顎骨皮質化（MCC）、関節突起皮質化（AEC）、下顎骨皮質指数（MCI）を調査し、相互の関係を明らかにすることである。

PURPOSE: Mandibular condyle development can be evaluated with radiographic evaluation of subchondral cortical bone. The aim of this study is to investigate mandibular condyle cortication (MCC), articular eminence cortication (AEC) and mandibular cortical index (MCI) according to age and gender on CBCT, and relationship between each other.

方法:

520名（男性312名、女性208名、年齢範囲7-84歳）のCBCTスキャンをレトロスペクティブに調査し、MCC、AEC、MCIを評価した。MCCとAECは矢状断で、MCIはパノラマリフォーマット画像で検査した。MCCとAECは顆部と関節突起を包む皮質骨の密度差によりType I、Type II、Type IIIに分類された。カテゴリー変数はカイ二乗で検定した。

METHODS: CBCT scans of 520 patients (312 male and 208 female, age range 7-84) were retrospectively investigated to evaluate MCC, AEC and MCI. MCC and AEC were examined in sagittal section and MCI in panoramic reformatted image. MCC and AEC were classified as Type I, Type II and Type III according to density difference between the cortical bone enclosing condyle and articular eminence. Categorical variables were tested by Chi square.

結果:

MCC、AEC、MCIを比較したところ、有意な関係が検出された（p＜0.05）。年齢別では、MCC、MCI、AECの各タイプで有意差が認められた（p＜0.05）。性別では、MCC、AEC、MCIに有意な差は認められなかった（p＞0.05）。

RESULTS: When MCC, AEC and MCI were compared, a significant relationship was detected (p < 0.05). According to age, there was a significant difference between MCC, MCI and AEC types with each other (p < 0.05). No significant discrepancy was found between gender and MCC, AEC and MCI (p > 0.05).

結論:

本研究では、年齢と性別によるMCC、AEC、MCIの分布を評価し、これらの皮質には相関があることを検出した。この結果は、解剖学的に近接した骨成分や機能的刺激に起因すると考えられる。これらの皮質に関する知識は、顎関節症の正確な診断に重要であるとともに、骨粗鬆症の変化の予測に役立つと考えられる。

CONCLUSIONS: This study evaluated the distribution of MCC, AEC, MCI according to age and gender and detected that these cortications were correlated. This result may be caused by anatomical proximity bone components and functional stimuli. Knowledge of these cortications can be important for accurate diagnosis of TMJ disorders and may also be helpful for prediction of osteoporotic changes.