胃もたれ症の症状を持つ患者における大麻の使用。有病率、患者の特徴、および知覚された有益性

Marijuana Use in Patients with Symptoms of Gastroparesis: Prevalence, Patient Characteristics, and Perceived Benefit.

• Henry P Parkman
• Emily P Sharkey
• Linda A Nguyen
• Katherine P Yates
• Thomas L Abell
• William L Hasler
• William Snape
• John Clarke
• Ron Schey
• Kenneth L Koch
• Braden Kuo
• Richard W McCallum
• Irene Sarosiek
• Madhusudan Grover
• Gianrico Farrugia
• James Tonascia
• Pankaj J Pasricha

抄録

背景:

大麻は、制吐作用、排泄誘発作用、疼痛緩和作用の可能性があることから、一部の胃パリーシス（Gp）患者に使用されている可能性がある。

BACKGROUND: Marijuana may be used by some patients with gastroparesis (Gp) for its potential antiemetic, orexigenic, and pain-relieving effects.

エーアイエムズ:

本研究の目的は、Gpの症状に対する患者によるマリファナの使用について説明し、使用の有病率、患者の特徴、およびGpの症状に対する患者の知覚された有益性を評価することであった。

AIMS: The aim of this study was to describe the use of marijuana by patients for symptoms of Gp, assessing prevalence of use, patient characteristics, and patients' perceived benefit on their symptoms of Gp.

方法:

Gpの症状を持つ患者は、病歴・身体検査、胃空洞化シンチグラフィ、症状を評価する質問票を受けた。患者は現在使用している薬とマリファナを含む代替薬について質問された。

METHODS: Patients with symptoms of Gp underwent history and physical examination, gastric emptying scintigraphy, and questionnaires assessing symptoms. Patients were asked about the current use of medications and alternative medications including marijuana.

結果:

Gpの症状を持つ患者506人中59人（11.7％）が現在のマリファナ使用を報告しており、胃の空洞化が遅れている患者と正常な患者では同様であり、特発性と糖尿病患者でも同様であった。大麻を使用している患者は若く、現在タバコを吸っている患者が多く、大卒、既婚、収入が5万ドルを超える患者は少なかった。大麻使用者では、吐き気・嘔吐サブスコア（2.7対2.1、p=0.002）、上腹部痛サブスコア（3.5対2.9、p=0.003）、プロメタジン使用率（37対25％、p=0.05）、ドロナビノール使用率（17対3％、p<0.0001）が高かった。マリファナを使用している患者のうち、51％が2年以上使用しており、47％が1日1回以上使用しており、マリファナ使用者の81％がマリファナからの恩恵を「より良い」または「はるかに良い」と評価していた。

RESULTS: Fifty-nine of 506 (11.7%) patients with symptoms of Gp reported current marijuana use, being similar among patients with delayed and normal gastric emptying and similar in idiopathic and diabetic patients. Patients using marijuana were younger, more often current tobacco smokers, less likely to be a college graduate, married or have income > $50,000. Patients using marijuana had higher nausea/vomiting subscore (2.7 vs 2.1; p = 0.002), higher upper abdominal pain subscore (3.5 vs 2.9; p = 0.003), more likely to be using promethazine (37 vs 25%; p = 0.05) and dronabinol (17 vs 3%; p < 0.0001). Of patients using marijuana, 51% had been using it for more than 2 years, 47% were using this once or more per day, and 81% of marijuana users rated their benefit from marijuana as better or much better.

結論:

Gpの症状を持つ患者のサブセット（12％）がマリファナを使用している。重度の吐き気と腹痛を持つ患者はマリファナを使用する可能性が高く、症状に有益であると認識していた。

CONCLUSIONS: A subset of patients (12%) with symptoms of Gp use marijuana. Patients with severe nausea and abdominal pain were more likely to use marijuana and perceive it to be beneficial for their symptoms.

トライアル登録:

ClinicalTrials.gov Identifier.NCT01696747。

TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01696747.