上顎洞側壁増大術のための、より侵襲の少ないウィンドウデザイン

A Less-Invasive Window Design for Lateral Wall Maxillary Sinus Augmentations.

抄録

本論文の目的は、サイナス・エレベーション法において使用される、より大きな（8×10mmのシングルインプラントおよび15×20mmのマルチプルインプラント）側方ウィンドウ・デザインと、新たに提案された、より侵襲性の低いウィンドウ・デザインを比較し、新しいデザインの利点と限界について議論することである。侵襲性の低いウィンドウデザインは、側方ウィンドウのサイズと形状の両方において、大きなウィンドウデザインとは異なる。丸窓骨切り術を行った後、副鼻腔膜の質とその挙上能力を評価する。最初のウィンドウは、1本のインプラントであれば縦長のオーバルウィンドウに、複数のインプラントであれば横長のオーバルウィンドウに拡大することができます。これらのウィンドウデザインの利点は、側壁の温存、 骨移植片への血液供給、移植片の封じ込め性などである。これらのウィンドウデザインの限界は、視認性の 低下、メンブレン穿孔を修正するためのアクセス、副鼻腔 感染が発生した場合のドレナージアクセスなどである。これらの合併症のため、治療を成功させるためには、必要に応じてウィンドウのサイズを大きくする必要がある。提案する侵襲の少ないウィンドウデザインは、副鼻腔挙上術を成功させ、患者の罹患率を減少させるための明確な利点を提供する。

The purpose of this article is to compare the larger (8 × 10-mm single implant and 15 × 20-mm multiple implant) lateral window designs used in the sinus elevation procedure with a newly proposed, less-invasive window design and discuss the advantages and limitations of the new design. The less-invasive window designs differ from the larger window designs in both the size and shape of lateral windows. Following creation of a round-window osteotomy, the quality of the sinus membrane and its ability to be elevated are assessed. The initial window can then be enlarged as a vertical oval window for a single implant or a horizontal oval window for multiple implants. The advantages of these window designs include the preservation of the lateral walls, blood supply to bone grafts, and better containment of the graft material. The limitations of these window designs are decreased visibility, accessibility for correcting a membrane perforation, and access for draining a sinus infection if one occurs. These complications necessitate increasing the size of the window as needed for successful treatment. The proposed less-invasive window design provides distinct advantages for a successful sinus elevation procedure and decreased patient morbidity.